Гипотония почечная недостаточность

Гипотония почек: признаки, диагностика, лечение

Очень важную роль в организме человека играют почки. Они помогают выводить из организма человека токсические вещества вместе с мочой и регулировать артериальное давление, а также водно-солевой баланс. При нарушении работы почек возникают такие заболевания как пиелонефрит, гидронефроз, гипотония почек и многие другие.

Строение почек и их функции

Находятся почки в области задней брюшной стенки возле позвоночника. Они имеют бобовидную форму и весят около 200 г. Правая почка всегда находится немного ниже левой.

Основная функция почек заключается в фильтрации крови от продуктов обмена и вредных веществ. Каждый день через почки прокачивается вся кровь, имеющаяся в организме. Почки поддерживают кислотно-щелочной баланс плазмы крови. Самой важной структурной единицей почек считается нефрон: он состоит из канальцев и тельца. Все нефроны связаны непосредственно с сосудами.

В случае нарушения оттока мочи расширяется полостная система и повышается давление. Это может привести к нарушению функции почек и повреждению тканей. Из наиболее распространенных почечных заболеваний различают гидрокаликоз, гидронефроз, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, и т.д. К самым тяжелым осложнениям почек относится почечная недостаточность.

Гипотония почек

Гипотония лоханки почек является таким заболеванием, которое вызвано функциональными изменениями в структуре почек и органическими изменениями в мочевыделительной системе.

В норме строение почки представляется большим количеством нефронов. В них образуется моча и затем фильтруется. Затем моча идет из почечных сосочков в почечную чашечку. Почечная лоханка выглядит как полость или мышечный орган, в котором также проходит моча в результате отрицательного давления.

В случае, если тонус снижен, то возникает нарушение оттока мочи, и как следствие образуются застойные процессы в почечных лоханках. Все это в последствие приводит к таким известным осложнениям как пиелонефрит и пиелоэктазия.

1) употребление медикаментов, способных вызвать гормональную перестройку;

2) врожденные пороки почек (гипотония почечной лоханки);

3) гормональная перестройка организма (беременность, подростковый возраст);

4) инфекции, которые приводят к общей интоксикации в организме;

5) физиологические особенности строения организма;

6) стрессовые ситуации и нервное перенапряжение;

7) травмы мочевой системы;

8) гипотония желудка;

9) длительное горизонтальное положение (болезнь);

10) изменение нервной регуляции.

Признаки гипотонии почек

Гипотония почек может проходить без видимых клинических признаков. При гипотонии лоханки почек не нарушается процесс мочеобразования и нет проблем с выводом мочи. Чаще всего данное заболевание проявляется в результате нарушенной работы нервной регуляции мочевой системы, а именно мочевого пузыря. Такая патология может быть врожденной. У детей с врожденной патологией мочевой системы обнаруживается пониженный тонус и недоразвитый мышечный слой почечной лоханки.

Диагностика гипотонии почек

Обнаружить гипотонию почечной лоханки можно с помощью ультразвукового обследования. Данный метод позволяет также выявить пиелонефрит или пилоэктазию. У новорожденных детей ультразвуковое обследование проводится повторно через несколько месяцев после первого.

Также больной с гипотонией почек должен сдать анализ мочи с целью предоставления общей картины болезни. В зависимости от того какое заболевание вызвало гипотонию и будет видно при лабораторном обследовании: микроорганизмы, соли, белок в моче и т.д.

Лечение гипотонии почек

Для того чтобы правильно вылечить гипотонию почек необходимо для начала установить точную причину заболевания. Если гипотония вызвана длительным нервным перенапряжением, то в таком случае в качестве лечения достаточно будет удалить негативные факторы, способствующие этому. И через определенное время функция почек самостоятельно придет в норму.
Если гипотония вызвана пиелоэктазией, то при таком осложнении требуется особое внимание. В результате осложненного выхода мочи из лоханки мочеточника происходит увеличение почечной лоханки в размерах. В некоторых случаях требуется оперативное лечение, потому как увеличенная в размерах лоханка почки может приводить к развитию гидронефроза, так как при гидронефрозе происходит сдавливание почек.

Во время беременности при гипотонии лоханок почек женщина проходит регулярные обследования до момента родов и после, в течение определенного периода времени.

Почечная недостаточность

Почечная недостаточность является еще одним заболеванием почек, при котором нарушается их функция: скапливается мочевина в крови, нарушается электролитный баланс. Причиной может быть воздействие ядовитых или лекарственных веществ на почку, пиелонефрит, гломерулонефрит, подагра, и другие заболевания.

Пиелонефрит

Пиелонефрит является самым распространенным заболеванием почек инфекционной природы. Причиной может стать наличие инфекционного очага в организме: кариес, фурункулы, воспаление легких и т.д. Это приводит к гнойному процессу в почках. Хронический пиелонефрит возникает вследствие переохлаждения организма, или при снижении иммунитета.

Пиелоэктазия почек

Пиелоэктазия почек является еще одной причиной, которая может приводить к гипотонии почек. При таком заболевании происходит расширение почечной лоханки. Пиелоэктазия может быть односторонней или двухсторонней; легкой, средней или тяжелой степени. Главная причина развития пиелоэктазии заключается в застое мочи в лоханках почек.

  • аномалии строения мочеточника;
  • аномалии мочевых путей;
  • фимоз;
  • сужение уретры;
  • гормональные перестройки;
  • аденома простаты;
  • опущение почек;
  • мочекаменная болезнь.

Данное заболевание протекает практически без симптомов. Поэтому можно выявить только симптомы основного заболевания, которое вызвало застой мочи. В качестве осложнений может наблюдаться атрофия почечной ткани, некроз тканей, пиелонефрит, почечная недостаточность.

Чаще всего пиелоэктазия выявляется на первом этапе жизни младенца или у плода во время беременности матери. Пиелоэктазия почек чаще всего встречается именно у девочек и гораздо реже у мальчиков. Больший процент составляет врожденная патология и в некоторых случаях приобретенная. Во взрослом состоянии причиной пиелоэктазии может стать закупорка мочеточника камнем.

Для диагностики используют ультразвуковое обследование почек. Из дополнительных методов применяют урографию, цистографию. При урографии пациенту внутривенно вводят контрастное вещество, которое позволяет проследить за работой почек. Во время цистографии контрастное вещество вводится в мочевой пузырь с помощью катетера.

После полного обследования пациента врач назначает соответствующий курс лечения. Для этого необходимо найти причину, вызвавшую пиелоэктазию почек. Наиболее частым способом лечения является хирургическое вмешательство. До начала основного лечения проводится противовоспалительная терапия, с целью профилактики воспалительных процессов в организме.

Профилактика

В целях профилактики заболеваний почек необходимо проходить регулярные обследования почек и мочеполовой системы. Во время беременности следует контролировать количество употребляемой жидкости.

Питание должно быть сбалансированным, с низким содержанием соли и продуктов, которые способны приводить к образованию камней в почках. К ним относятся алкоголь, сахар и т.д.

Необходимо с осторожностью принимать медикаментозные средства, для того чтобы избежать гипотонии почек и других осложнений. Следует избегать переутомлений, переохлаждений и стрессов. Чтобы избежать развития воспалительных процессов в почках необходимо укреплять иммунитет.

Очень полезными для поддержания нормального состояния почек являются любые физические упражнения: танцы, плавание, фитнесс, аэробика и другие. Хорошо очищают почки арбуз, шиповник, огурцы, свежие овощи, зелень. Для питья очень полезно употреблять морсы, компоты, травяные отвары, зеленый чай и хорошая питьевая вода. Массаж с ароматическими маслами помогает снимать воспаление в почках, и снять болевые ощущения.

Использованные источники: tvoyaybolit.ru

Как влияет давление при почечной недостаточности

При остром или постепенно прогрессирующем нарушении функции почек нарушается регуляция артериального давления. Чаще всего отмечается гипертония, она требует особого подбора медикаментов для контроля. Низкое давление бывает у пациентов на программном гемодиализе или является реакцией на массивную гипотензивную терапию.

Читайте в этой статье

Какое давление при почечной недостаточности

От величины артериального давления зависит фильтрационная способность почек, его уровень определяет продолжительность жизни больных при почечной недостаточности. Выведение мочи прекращается при систолическом показателе ниже 80 мм рт. ст., а гипертензия способствует разрушению почечной ткани.

Высокое

Гипертензия – это наиболее распространенная форма нарушений при хронической недостаточности почек. Она обычно развивается еще до почечной дисфункции, а с ее наступлением выявляется почти у 90% пациентов. Высоким давлением крови сопровождается гломерулонефрит, пиелонефрит, амилоидоз и поликистоз почек, она нередко встречается при диабетической нефропатии.

Гипертония и сама приводит к поражению почек. Доказано, что даже умеренное повышение показателей на протяжении нескольких лет приводит к разрушению нефронов. При неэффективном лечении это приводит к тяжелой и даже терминальной стадии почечной недостаточности.

Артериальная гипертензия расценивается как неблагоприятный фактор, влияющий не только на быстрое прогрессирование нарушения очистки крови почками, но и снижает продолжительность жизни пациентов.

А здесь подробнее о мочегонных препаратах при высоком давлении.

Низкое

Гипотонические реакции при острой почечной недостаточности могут быть связаны с падением сердечного выброса при шоке, резком снижением объема циркулирующей крови при обезвоживании. Они возникает нередко при передозировке гипотензивных препаратов. Но наиболее частая причина низкого артериального давлении – гемодиализ. Гипотония у пациентов появляется при:

  • высокой скорости или большом объеме фильтрации;
  • при сердечной недостаточности;
  • длительном прохождении диализа (более 5 лет);
  • избыточной активации парасимпатической системы (рефлекторной реакции на чистку крови).

Лечение гемодиализной гипотензии требует правильного подбора режима процедуры, при резком снижении может быть введен Добутамин.

Нормальное (целевое)

Даже при своевременном обнаружении артериальной гипертензии и регулярном приеме гипотензивных препаратов достигнуть защиты ткани почек удается всего у 10 — 15% пациентов. Самые низкие показатели успеха терапии отмечены при ожирении, пренебрежении диетой и курении. Уровень давления крови, к которому нужно стремиться для замедления прогрессирования почечной недостаточности (целевой), зависит от степени потери белка с мочой.

Само появление протеинурии является фактором риска повышения давления. Даже при нормальных показателях после обнаружения белка в моче вскоре развивается гипертензия. При отсутствии альбуминурии нормальным считается общепризнанный уровень – 140/90 мм рт. ст., если она ниже 1 г в сутки, то 130/85 единиц, а при более высоких значениях – 125/80. При этом ухудшение кровотока в почках начинает развиваться при систолическом давления ниже 115 мм рт. ст.

Для пожилых людей с распространенным атеросклерозом устанавливают индивидуальные целевые значения с учетом возможных осложнений. Резкое снижение или колебания гемодинамических показателей нередко приводят к инсульту и инфаркту миокарда.

Смотрите на видео о причинах высокого давления почечного происхождения:

Связь хронической почечной недостаточности и гипертонии

Развитие артериальной гипертензии при нарушении работы почек связано с несколькими причинами:

  • активация образования ренина и запуск цепи превращений его в ангиотензин 2;
  • повышение уровня альдостерона;
  • усиленный выброс адреналина и увеличение тонуса симпатической нервной системы;
  • задержка воды и натрия;
  • нарушение функции барорецепторов (реагируют на давление) и хеморецепторов (воспринимают изменения состава крови);
  • ускорение образования сосудосуживающих веществ;
  • анемия, препараты для ее лечения (эритропоэтин);
  • перегрузка объемом при создании артериовенозной фистулы для диализа.

При этом нужно учитывать, что у трети пациентов артериальная гипертензия была еще до наступления хронической почечной недостаточности из-за болезней почек или гипертонической болезни, осложнившейся нефропатией.

Выбор лекарства от давления при почечной недостаточности

При нарушении функции почек препараты для лечения гипертензии должны влиять на основные причины ее развития. При этом важно, чтобы их применение не снижало почечный кровоток и фильтрацию мочи. К существенным требованиям также относится минимальное воздействие на обменные процессы и незначительные побочные действия.

Мочегонные таблетки

Для выведения избыточного количества натрия и воды применяют петлевые диуретики. Чаще всего это Лазикс или Урегит. Они увеличивают фильтрационную способность почек и выводят калий, который значительно повышен при почечной недостаточности. По этой же причине (гиперкалиемия) не рекомендуют Верошпирон, Триампур и Модуретик. Тиазидные препараты (Гипотиазид, Оксодолин) противопоказаны больным при сниженной работе почек.

Антагонисты кальция

Одна из самых назначаемых групп для понижения давления. Они обладают такими достоинствами:

  • улучшают кровообращение в почках;
  • не задерживают натрий;
  • защищают почечную ткань от разрушения;
  • нормализуют не только системное, но и внутриклубочковое давление;
  • снижают потерю белка;
  • замедляют прогрессирование почечной недостаточности;
  • не изменяют липидный обмен.

Для лечения используют: Коринфар, Ломир, Никардипин, Диакордин ретард.

Ингибиторы АПФ

Обладают преимуществами на начальных стадиях почечной недостаточности, но на фоне применения диуретиков или гемодиализа потенциально опасны. Могут вызывать рост калия в крови, ухудшение показателей креатинина, нарастание потери белка с мочой, тяжелые аллергические реакции. Обычно их не используют для монотерапии, а включают в комплексное лечение в небольших дозах.

Похожие фармакологические эффекты имеют блокаторы рецепторов к ангиотензину 2, они предотвращают сосудосуживающее действие этого соединения, но не нарушают почечные функции. К наиболее действенным препаратам относятся: Лориста, Вазар, Апровель.

Таблетки адреноблокаторов

При тяжелом течении гипертензии на фоне высокого уровня ренина в крови рекомендуют большие дозы блокаторов адренорецепторов.

Могут быть применены как бета-блокаторы (Конкор, Локрен), так и комбинированные альфа и бета антиадренергические препараты (Карведилол, Лакардия). Их используют с осторожностью при развитии сердечной недостаточности, так как они могут снизить сердечный выброс.

При необходимости назначения сочетают с сердечными гликозидами под контролем уровня калия в крови.

Комбинированная терапия

Одним препаратом редко удается достичь стабильного снижения давления у пациентов с заболеваниями почек. Повышение дозы при почечной недостаточности может быть опасным. Поэтому оптимальным вариантом является комбинация лекарственных средств. Хорошо себя зарекомендовали сочетания:

  • Коринфар + Допегит + Соталол;
  • Тритаце + Лазикс + Кориол;
  • Диакордин + Конкор + Камирен.

Немедикаментозное лечение гипертонии при почечной недостаточности

Для эффективного контроля давления крови и работы почек пациентам требуется особое питание. Основные принципы составления рациона при почечной недостаточности:

  • снижение потребления белка до 0,7 г на 1 кг веса тела на начальной стадии, затем его ограничивают до 20 г в сутки;
  • весь необходимый белок должен поступать из нежирного мяса, творога, яиц и рыбы;
  • из-за высокой склонности к атеросклерозу животный жир заменяют растительным, рекомендуют морепродукты;
  • для расчета питьевого рациона измеряют суточный диурез и добавляют к нему 500 мл;
  • при отсутствии отеков поваренную соль в количестве 3 — 5 г выдают на руки для досаливания, а готовят без нее, если имеются отеки и устойчивая гипертензия, то снижают до 1 — 2 г в день.

Если на фоне диеты и применения комбинированной гипотензивной терапии остается высокое артериальное давление, то применяется выведение натрия при помощи фильтрации крови (гемофильтрация, диализ). Пациентам, которым планируется пересадка почек, а давление остается критически высоким, удаляют две почки, проводят регулярные сеансы гемодиализа до трансплантации.

А здесь подробнее об анализах при гипертонии.

Почки являются органом, который регулирует давление крови. При почечной недостаточности чаще всего возникает артериальная гипертензия. Если не удается ее скорректировать, то признаки нарушения фильтрации мочи прогрессируют, а продолжительность жизни пациентов сокращается. Н

изкое давление встречается реже, для его коррекции нужно ликвидировать причину (шок, обезвоживание, передозировка гипотензивных средств). Терапия гипертонии включает разные группы препаратов, их комбинации, диетическое питание и немедикаментозные методы фильтрации крови.

Необходимость лечения почечной гипертонии обусловлена симптомами, которые серьезно ухудшают качество жизни. Таблетки и препараты, а также народные лекарства помогут в лечении гипертонии при стенозе почечных артерий, при почечной недостаточности.

Как принимать каптоприл при высоком давлении? Насколько эффективен препарат, какие может вызвать побочные реакции? Что делать при передозировке?

Происходит повышение давления ночью из-за заболеваний, стрессов, иногда к ним добавляются апное и панические атаки. Причины резких скачков артериального давления во время сна могут крыться и в возрасте. Для предотвращения выбирают препараты пролонгированного действия, что особенно важно для пожилых людей.

Опасный для жизни тромбоз почечной артерии сложно поддается лечению. Причины его появления — пороки клапанов, удар в живот, установка стента и прочие. Симптомы схожи с острой почечной коликой.

Если назначен Блокордил, применение должно быть осторожным, особенно при беременности, так как инструкция к таблеткам не рекомендует это делать. При каком давлении пить? Какие есть аналоги?

Развивается атеросклероз почечных артерий из-за возраста, вредных привычек, избыточной массы тела. Вначале симптомы скрыты, если они проявились, то болезнь сильно прогрессирует. В этом случае необходимо медикаментозное лечение или операция.

Выбирать мочегонные при сердечной недостаточности следует с осторожностью. В некоторых случаях идеальными станут народные средства из трав. В других помогут только современные препараты, подбирать схему приема таблеток должен только врач.

К сожалению, все чаще диагностируется гипертония у молодых. В основном причины ее появления заключаются в неправильном образе жизни у мужчин и женщин, внешних факторах. Препараты выбора для лечения гипертонии в этом возрасте направлены на стабилизацию показателей.

Необходима профилактика сердечной недостаточности как при острой, хронической, вторичной формах, так и до их развития у женщин и мужчин. Для начала необходимо вылечить сердечно-сосудистые заболевания, а после поменять образ жизни.

Использованные источники: cardiobook.ru

Пониженное давление при почечной недостаточности

Гипотония(низкое кровяное давление)при гемодиализе

Гипотония, то есть низкое кровяное давление- это частный симптом гипотонии и беспокоит около 25% пациентов с хронической почечной недостаточностью (ХПН) на гемодиализе. Гипотония очень опасная при неправильном контролировании. И поэтому нам надо узнать более о гипотонии на гемодиализе.

Общие причины гипотонии на гемодиализе:

1, Терять слишком много веса:

Потеря слишком много веса часто возникает из-за неточного целевого веса или неточного предварительного веса.

2, До гемодиализа принять антигипертензивные препараты:

ХПН обычно вызывает гипертонию (повышенное кровяное давление), и поэтому пациенты часто принимают антигипертензивные препараты, чтобы контролировать кровяное давление в нормальных пределах. Принятие антигипертензивных препаратов вызывает снижение кровяного давления. И поэтому нужно регульновать дозы антигипертензивных препарат.

Симптомы гипотонии на гемодиализе:

* Простуда и липкая кожа

* Рвота и тошнота

* Зевота, головокружение, сонливость и слабость

Если пациенты на гемодиализе страдают от этих симптомов, то измерите их артериальное давление, чтобы убедиться, вызваны ли эти дискомфорты гипотонией. Если да, лечение нужно срочно для безопасности жизнедеятельности.

Гипотония на гемодиализе очень опасная, ну как ее предотвратить?

— надо точно оценить целевый вес и предварительный вес.

— надо умеренно употребить воду и жидкость.

— надо обратить к врачу и регулировать дозу антигипертензивных препаратов.

Гипотония- это только один из общих симптомов гемодиализ, кроме того, мышечные судороги, головная боль, кожный зуд, усталость, кома и другие тоже включаются. Если у вас любые вопросы, то оставьте нам сообщения ниже и мы рады вам помочь.

Почечная гипертония: жизнь на пороховой почке

Ответить на самые распространенные вопросы, связанные с почечной гипертонией, мы попросили доктора медицинских наук, директора Республиканского центра репродукции человека Михаила Корякина.

У неискушенных в медицинских вопросах пациентов этот вопрос возникает чаще всего. Для специалистов механизм развития почечной гипертонии очевиден: ведь давление — это производное от взаимозависимой работы сердца, почек и сосудистого тонуса. В процессе эволюции почки приняли на себя функцию регулятора давления. Иначе они просто не смогли бы фильтровать поступающую к нам в организм воду.

Если по какой-либо причине этот механизм нарушается и давление падает, в кровь выбрасывается ренин — специфическое вещество, преобразующееся в ангиотензин, который обладает сосудосуживающим действием и стимулирует продукцию альдестерона — гормона надпочечников, задерживающего в организме натрий и воду. Возникает угрожающая жизни ситуация, при которой уровень циркулирующей крови не соответствует объему сосудистого русла.

Чем отличается почечная гипертония от обыкновенной?

При обычной (сердечной) гипертонии давление подскакивает в ответ на эмоциональное или физическое напряжение. При почечной — высокое давление держится постоянно.

Как правило, при почечной гипертонии повышается нижнее — диастолическое — давление. Для взрослого человека идеальные показатели артериального давления составляют 120/80 мм рт. ст. А приемлемым считается его подъем до 140/90. Все, что выше, — за границей нормы.

Особенно настороженно в последнее время врачи относятся к так называемой мягкой гипертонии, при которой уровень давления составляет 140-159/90-99 мм рт. ст. У медиков она считается самой коварной. Человек при этом может вполне нормально себя чувствовать и не подозревать, что стоит у роковой черты. Одно время даже считалось, что столь незначительный подъем давления и лечить не стоит. До тех пор пока не выяснилось, что именно он является главным провокатором мозговых инсультов.

Почечная гипертония нередко выбирает себе в жертву молодых и работоспособных. Чаще всего — мужчин. Что, по словам специалистов, имеет вполне научное объяснение: представители сильной половины человечества всегда имели большую склонность к гипертонии. В отличие от женщин у мужчин больше масса тела, а значит и объем сосудистого русла с циркулирующей в нем кровью, что создает благоприятные условия для более высокого уровня давления.

Почечному гипертонику не позавидуешь. Помимо сердечной и почечной недостаточности, а также нарушения мозгового кровообращения регулярное повышение диастолического давления чревато кровоизлияниями в сетчатку глаза, тяжелыми поражениями артерий. У злостных гипертоников меняются свойства крови (она становится более вязкой), нарушается липидный обмен, сосуды, как коррозией, поражаются атеросклерозом, теряют эластичность и требуют от сердца все больших усилий. У людей с повышенным давлением сердце — настоящий тяжелоатлет .

До недавнего времени почечную гипертонию у нас лечили горстями лекарств, что далеко не всегда приводило к желаемому результату. Вопреки распространенному мнению (что, дескать, гипертония успешно лечится), при гипертонии с почечным компонентом по-настоящему положительного результата врачам удается достичь лишь в 4% случаев. Причина — сложность механизма регуляции почечного давления. И масса побочных реакций на препараты, понижающие его.

С недавних пор у гипертоников появилась надежда — уникальный и очень эффективный метод лечения гипертонии, позволяющий без операции и наркоза изменить направление кровотока и снизить количество гормонов, провоцирующих подъём артериального давления и сосудистый спазм. Правда, методика эта не такая уж и новая. Ноу-хау, составляющее предмет гордости наших урологов, было открыто и запатентовано тринадцать лет назад.

Суть уникального метода заключается в безболезненной пункции бедренной вены, через которую под контролем рентгена в центральные вены надпочечников вводятся миниатюрные спирали, покрытые тефлоном. Благодаря такой манипуляции в надпочечниках изменяется кровоток, происходит сброс избыточно вырабатываемого альдестерона и других стрессовых гормонов в печень, где они и разрушаются, избавляя гипертоника от страданий на долгие годы.

Причиной почечной гипертонии может быть любое заболевание почек: сужение почечной артерии (из-за атеросклероза или врожденной аномалии сосудов), поликистозы (наследственное заболевание, в результате которого сдавливается почечная ткань), нефропатии (последствие сахарного диабета) и даже пиелонефрит, вызывающий серьезные изменения в структуре самой почки.

Следите за своим давлением. Особенно в неблагоприятные по метеорологическим параметрам дни, к которым гипертоники, как известно, особенно чувствительны. Прежде чем измерить давление. 10-15 минут посидите спокойно. Сделайте несколько замеров (желательно на обеих руках) в спокойном состоянии, в моменты напряжения и после него. Не стремитесь поддерживать привычное для вас так нызваемое рабочее давление, если оно выходит за границы нормы. По словам Михаила Корякина, каждый миллиметр подъема диастолического (нижнего) давления выше отметки 100 — вычеркнутый из вашей жизни год.

Будьте начеку! Надвигающемуся приступу почечной гипертонии, как правило, предшествуют головокружения, головная боль, мелькание мушек перед глазами, слабость в конечностях, носовые кровотечения, давящие боли в области сердца.

Если вы регулярно отмечаете у себя подобные симптомы, не тяните. Бегом к врачу! Прежде всего выясните, нет ли у вашей гипертонии почечного компонента: сдайте кровь на гормоны, проведите магнитно-резонансную томографию надпочечников, а если потребуется — и ангиографию почечных артерий.

Попытайтесь нормализовать массу тела. Потеря каждых лишних 5 кг снижает давление сразу на несколько делений. Разумные физические нагрузки и низкокалорийная диета — оптимальный вариант.

Отвыкайте досаливать пищу. Для гипертоника соль — враг номер один. Она приводит к задержке жидкости в организме и повышает и без того высокий сосудистый тонус.

Если вы курильщик, то наберитесь мужества и постарайтесь постепенно отказаться от курения, а также умерьте потребление алкоголя. Самое большее, что разрешается принять на грудь гипертонику, — 60 мл крепкого алкоголя и 200 г сухого вина в неделю. То же относится к кофе и крепкому чаю. Ограничьте их потребление хотя бы до чашечки в день.

По материалам статьи Татьяны Гурьяновой Жизнь на пороховой почке .

Гипертония и почечная недостаточность

Острая почечная недостаточность – это состояние, характеризующееся снижением способности почек к образованию мочи (фильтрации жидкости).

Причин острой почечной недостаточности может быть множество; для удобства их разделяют на 3 основные группы. При большой потере крови снабжение ею всех органов, в том числе почек, резко падает.

Повреждение почечной ткани вызывает выраженная артериальная гипертония с резкими перепадами и сильным повышением артериального давления – ее в таких случаях еще называют злокачественной.

Острая почечная недостаточность может развиться также от разных токсических воздействий на организм. Есть и лекарства, которые при передозировке оказывают на эти органы аналогичное действие.

Помимо основных причин, существуют еще факторы риска острой почечной недостаточности. Острая почечная недостаточность – не такое стремительно развивающееся состояние, как инсульт, инфаркт миокарда или судорожный приступ.

При острой почечной недостаточности быстро развиваются нарушения электролитного обмена, что порой вызывает мышечные подергивания или даже судороги.

Гипертония и почечная недостаточность

При подозрении на острую почечную недостаточность нужно в первую очередь позаботиться о том, чтобы к заболевшему как можно скорее прибыла специализированная медицинская помощь. Если почечная недостаточность вызвана закупоркой мочевыводящих путей, можно предпринять попытку катетеризации мочевого пузыря в том случае, если есть навыки по выполнению этой процедуры.

Это несколько улучшит состояние больного до поступления в специализированный стационар, где имеются возможности для аппаратного очищения крови и лечения острой почечной недостаточности.

Для терминальной (конечной) фазы почечной недостаточности характерно нарушение работы почек на 90%. Почки перестают выполнять свою основную функцию — очистку организма от «мусора». Гипертония, сахарный диабет и многие другие обстоятельства, приводящие к разрушению нейронов, выполняющих функцию фильтрования, могут привести к развитию почечной недостаточности.

Первая помощь при острой почечной недостаточности

При 70%-ной дисфункции почек могут развиваться гипертония, анемия и заболевания костей.

Принципы диетотерапии при почечной недостаточности

Вторая причина — это повышенное кровяное давление (25% случаев). Человек с почечной недостаточностью, не предпринимающий лечебных мер, серьезно рискует не только здоровьем, но и жизнью.

Авось он замедлит развитие почечной недостаточности, и вы нормально проживете без диализа.

Почечная недостаточность: как лечить, какая диета и питание

Он повышает давление. Как я заметила, чаще при смене погоды температуры и атмосферного давления. Измерили давление, неделю уже держится 150/100. В результате ткань почек, переполненных жидкостью, растягивается, они увеличиваются в размере.

Обзор лекарств от повышенного давления, все препараты, применяемые при гипертонии для снижения давления

Оно поражает обе почки, быстро прогрессирует и уже через несколько лет приводит к почечной недостаточности. Почки вырабатывают вещества, регулирующие артериальное давление. Соль #8212; это главный враг почечных больных. При избытке соленого давление в артериях резко увеличивается, за счет чего усиливается приток крови к почкам.

В результате жидкость задерживается в организме, что проявляется высоким давлением и отеками. Почечная недостаточность — это патологическое состояние почек, при котором они не выполняют полноценно свою работу в необходимом объеме в результате какого-либо заболевания.

Признаки почечной недостаточности зависят от выраженности изменения почечных функций, от давности заболевания и от общего состояния организма. Синдром почечной недостаточности быстро приводит к развитию уремии, когда происходит самоотравление организма.

Почечная недостаточность у детей протекает по таким же принципам, как и у взрослых. Терминальная стадия почечной недостаточности обусловлена полной утратой функции почек, из-за чего накапливаются в организме больного токсические продукты.

Чтобы диагностировать хроническую почечную недостаточность применяется комплекс расширенных биохимических исследований крови и мочи, анализ скорости фильтрации, урография. Лечение почечной недостаточности проводят в реанимационном отделении или палатах интенсивной терапии стационара.

Сегодня есть возможность вылечить больных с острой почечной недостаточностью, используя аппарат искусственной почки, в то время как происходит восстановление почечных функций. Лекарства при почечной недостаточности применяются с целью понижения обменных процессов: анаболические гормоны #8212; раствор тестостерона пропионата, метиландростендиол.

Антибиотики при почечной недостаточности применяются в уменьшенных дозах, так как скорость их выведения значительно понижена.

При своевременном и адекватном лечении прогноз при острой форме почечной недостаточности достаточно благоприятный. При хроническом варианте заболевания прогноз зависит от стадии процесса и степени нарушения почечных функций.

При этом почки также теряют свою функцию освобождать организм от побочных и излишних продуктов обмена веществ и токсинов, что ведет к его отравлению (интоксикации).

О лечении почечной недостаточности см. заметки «Трансплантация почки«, «Перитонеальный диализ» и «Гемодиализ«.

Использованные источники: www.vzdorovomtele.ru

Причины, симптомы и лечение гипотонии почек

Заболевания мочеполовой сферы возникают по разным причинам, а нарушение образования и вывода мочи может привести к появлению осложнений. Гипотония почек, а точнее, гипотония лоханок почек относится к заболеваниям, которые могут быть вызваны и функциональными, и органическими изменениями в структуре почек и мочевыделительных путей.

Причины возникновения

В норме сама почка состоит из огромного количества нефронов, в которых, собственно, и происходит образование мочи после фильтрации мочи. Лоханка почки представляет собой мышечный орган и своеобразную полость, куда моча «подсасывается» из-за естественного отрицательного давления. При этом сначала моча из почечных сосочков попадает в чашечку почки, а затем — в почечную лоханку.

При снижении тонуса происходит нарушение процессы отделения мочи, застойные явления в лоханках почек, и как следствие, различные осложнения (пиелонефрит, пиелоэктазия и другие). При этом причины, которые вызывают это состояние, бывают следующими:

  • Изменение гормонального баланса в организме, которое происходит в периоды гормональной перестройки — переходный подростковый период, период беременности, а также климактерический период (время угасания половых функций).
  • Прием некоторых медикаментов, которые могут вызвать гормональную перестройку организма.
  • Острые и хронические инфекции в организме, вызывающие общую интоксикацию в организме.
  • Длительное нахождение пациента в горизонтальном положении из-за болезни.
  • Врожденная гипотония лоханок.
  • Гипотония желудка, которая может спровоцировать появление гипотонии почек.
  • Длительное нервное перенапряжение и стрессовые ситуации.
  • Нарушение нервной регуляции со стороны центральной нервной системы.
  • Механические травмы верхних мочевых путей.
  • Анатомо-физиологические индивидуальные особенности организма.

Процесс гипотонии может быть как односторонним, так и двухсторонним.

Симптомы гипотонии почек

Снижение тонуса и процесса продвижения мочи от почек к мочеточнику (гипокинезия) может не проявляться в виде клинических признаков или симптомов.

Гипотония лоханки почки не нарушает процесса мочеотделения и не вызывает затруднений. Обычно это патологическое состояние лоханок почки обнаруживается во время прохождения УЗИ, на котором видны пиелоэктазия или пиелонефрит.

Очень часто эти осложнения возникают при нарушениях нервной регуляции работы мочевого пузыря, которые могут быть врожденными. Обычно у таких новорожденных наблюдается недоразвитие мышечного слоя лоханки почки и снижение тонуса. Таким больным показано наблюдение и повторное прохождение УЗИ через несколько месяцев.

Параллельно проводят анализы мочи на выявление в ней патологии (белок, соли, микроорганизмы), чтобы выявить возможную причину заболевания. Если через несколько месяцев состояние почек находится без изменений, то проводят более глубокое обследование.

Лечение и терапия

Для правильного и успешного лечения очень важно выяснить причины, которые вызывают это состояние. Так, например, если причиной болезни стало нервное перенапряжение, то для лечения достаточно устранить все негативные факторы, чтобы в течение нескольких недель состояние лоханок почек пришло в норму.

Особое внимание уделяют такому осложнению, как пиелоэктазия, которое вызывает гипотония почечной лоханки. Увеличение в размерах почечной лоханки происходит из-за затруднения выталкивания мочи из лоханки в мочеточники. Лечение проводят в некоторых случаях операционное, так как увеличение лоханки может вызвать другое осложнение — гидронефроз, которое возникает из-за сдавления почки.

Если такое состояние, как гипотония почек, возникает во время беременности, то за женщиной просто наблюдают и проводят повторное обследование после родов в течение нескольких месяцев.

Использованные источники: tvoelechenie.ru

Что такое гипотония почки

Гипотонией лоханок почек человека называют характерный процесс снижения тонуса почечной лоханки.

Представленное заболевание может развиться у человека в любом возрасте и в связи с различными причинами, где в основе лежат нарушения в структуре внутреннего органа.

Причины

Рассматриваемый орган включает в себя огромное количество нефронов, которые по мере завершения фильтрации начинают образовывать мочу.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Лоханка начинает всасывать мочу за счет отрицательного давления, поскольку представляет собой обычный мышечный орган. Моча по мере своего продвижения сначала находится в чашечках почки, а затем уже и в лоханку.

Развитие патологии в виде потери тонуса может привести к нарушениям отхождения мочи, поскольку теперь здесь образуются застойные явления, которые также провоцируют и другие осложнения. К самым распространенным из них относят развитие пиелонефрита и пиелоэктазии.

В качестве причин развития рассматриваемого заболевания выступают следующие аспекты:

  • нарушения гормонального характера;
  • неправильное или неконтролируемое применение лекарственных препаратов;
  • развитие инфекционных поражений организма, которые приводят к интоксикации, в связи с чем часто развивается гипотония лоханок обеих почек у ребенка;
  • если человек в связи с физическими и прочими нарушениями вынужден лежать длительное время;
  • наличие аномалии в строении представленного органа, что зачастую является врожденным фактором;
  • развитие гипотонии желудка;
  • депрессии и прочие эмоциональные факторы;
  • различные нарушения в работе центральной нервной системы;
  • повреждения мочевых каналов, что часто происходит в связи с получением травмы спины или удара;
  • прочая физиология в организме человека.

Лечение гипотонии почки должно начинаться только после определения причины, приведшей к нарушениям в работе почек

Симптомы гипотонии почки

Представленная патология может не проявить себя в течение длительного времени – у больного не нарушится водный баланс в организме, не появятся нарушения в процессе отхождения мочи, что впоследствии приводит к затруднению в выявлении заболевания. Зачастую гипотонию выявляют путем проведения УЗИ.

Гипотония почки у новорожденного является врожденным заболеванием в связи с нарушениями нервной регуляции функционирования мочевого пузыря.

У малыша в этот период отмечается неполноценное развитие мышечного слоя лоханки и последующее уменьшение ее тонуса. Маленькие пациенты подвергаются комплексному обследованию через несколько месяцев после рождения.

О способах лечения гипотонии мы расскажем в этой статье сайта.

Диагностика

Представленная патология выявляется путем комплексной диагностики, куда входят следующие методы исследования:

  • проведение лабораторных анализов собранной мочи;
  • посев мочи с целью выявить патологическую микрофлору;
  • различные клинические анализы мочи;
  • УЗИ почек;
  • проведение цистографии и цистоскопии;
  • цистометрия и обследование путем экскреторной урографии;
  • рентгеновское обследование.
  • Обследование УЗИ является самым информационным. Здесь можно диагностировать развитие заболеваний, относящихся к осложнениям.
  • Лоханки в нормальном состоянии на УЗИ не превышают и 10 мм в размере, а на экране представлены плоскими.
  • Лабораторные анализы мочи позволяют выявить развитие патологии путем определения большого количества лейкоцитов в крови. Но для представленного метода обследования следует исключить наличие гинекологических заболеваний у женщин.
  • Также при помощи общего анализа мочи можно определить наличие инфекции в организме человека, путем расчета показателей, которые на это и указывают. Например, скорость оседания эритроцитов (СОЭ) или повышенную концентрацию лейкоцитов.
  • Метод посева мочи в первое свое осуществление дает неточные результаты примерно в 20% случаев. Поэтому такой метод выявления патологии проводится три раза. Этот метод диагностики не жалуется специалистами, потому как занимает много времени, когда лечение гипотонии следует начинать незамедлительно.
  • Но представленный факт не исключает проведение посева, потому как он позволяет выявить возбудителя патологии, определить его чувствительность к антибиотикам, применение которых необходимо для лечения патологии.

Лечение

Первоначальное лечение начинается с выявления причины, которая привела к развитию представленной патологии. Именно ее устранения иногда достаточно, чтобы нормализовать работу почек и привести к нормальному состоянию почечные лоханки. К примеру, стресс легко устранить избавлением негативных факторов, что приведет к быстрому восстановлению первоначального состояния.

Осложняется процесс лечения в связи с развитием характерных осложнений, например, пиелоэктазии. Увеличение размера лоханки происходит из-за нарушений отхождения мочи, что в некоторых случаях требует оперативное вмешательство. Хирургическое лечение патологии требуется вследствие развития гидронефроза, что провоцируется сильным давлением в почку.

Если гипотония развивается у беременной женщины, врач должен на протяжении всего периода контролировать состояние внутреннего органа, а после родоразрешения исследовать состояние малыша в течение нескольких месяцев

Профилактика

Предотвратить у себя развитие патологии можно путем регулярного обследования почек и мочеполовой системы. Беременные женщины должны контролировать суточную норму потребляемой жидкости, где следует руководствоваться рекомендациями врача.

Также следует особенное внимание уделить питанию. В целях профилактики снижают употребление соленых блюд и продуктов, которые могут спровоцировать образование камней в почках – сахар, алкоголь и прочие продукты.

Применение медикаментозных препаратов должно быть осторожным и только по рекомендациям лечащего врача. Важно изучать приложенную к лекарственному препарату инструкцию по применению и дозировке.

Следует избегать стрессового состояния, а с целью предотвратить воспалительные заболевания почек необходимо принимать меры для укрепления иммунитета.

Специалисты отмечают, что нормальное состояние почек можно поддерживать легкими физическими упражнениями, к которым относят плавание, фитнес или аэробику, полезны занятия танцами. Необходимо принимать меры для очищения почек. Здесь лучше всего подходит употребление в больших количествах арбузов, огурцов, шиповника, свежих овощей и зелени.

По этой ссылке перечислены все имеющиеся симптомы и признаки низкого давления.

Описание причин и последствий гипотонии желчного пузыря мы предоставим в следующей публикации.

Пить рекомендуется морсы и компоты, травяные отвары, зеленый чай и чистую воду. Воспалительный процесс и болевые ощущения в почках можно устранить массажем с ароматическими маслами.

Использованные источники: serdce.hvatit-bolet.ru

Релевантные посты