Гипотония у стариков причины симптомы и лечение

Гипотония у пожилых людей: скрытая угроза для жизни или безобидное состояние?

Гипотония у пожилых людей классифицируется обывателями как лучшее состояние, чем гипертония. Пониженное артериальное давление можно повысить утренней зарядкой или чашечкой кофе. Гипертоникам приходится сложнее. При значительном повышении давления нужна скорая медицинская помощь, так как велик риск сердечно-сосудистых осложнений и необратимых состояний. Действительно ли низкое давление при гипотонии безопасно для пожилого человека?

Нормальная и патологическая гипотония в пожилом возрасте

Известно, что пониженное артериальное давление может быть и у здоровых людей. Поэтому такое состояние считается не опасным. К сожалению, это не совсем так. Приступ гипотонии у пожилых людей сопряжен с некоторыми осложнениями:

  • может случиться ишемический инсульт;
  • при ортостатической гипотензии (дополнительном снижении артериального давления при переходе из горизонтальной позы в вертикальную) ухудшается кровоснабжение мозга, у пациента кружится голова, темнеет в глазах, шумит в ушах; происходят обмороки либо падения без потери сознания, которые очень опасны для пожилого человека.

Факторы риска для ортостатической гипотензии:

  • перенесенное тяжелое заболевание;
  • операция;
  • длительный постельный режим;
  • продолжительный прием некоторых лекарственных препаратов.

При обычной гипотонии снижается только систолическое давление или диастолическое. Но в пожилом возрасте такие показатели обычно говорят о присоединении сердечно-сосудистого заболевания. А при гипотензии понижены оба показателя.

Как отличить патологическую гипотонию от физиологической?

Пониженное артериальное давление, как обусловленное физиологией человека состояние, характеризуется следующими признаками:

  • такая гипотония начинается до десятилетнего возраста и сопровождает человека всю его жизнь;
  • плохое самочувствие наблюдается только утром, и пожилые люди уже научились с ним справляться.

Патологическую гипотонию отличают по таким признакам, как:

  • начало заболевания в молодом или зрелом возрасте;
  • плохое самочувствие сопровождает пациента весь день, причем проявления гипотонии гораздо сильнее.
  • головокружение и тошнота;
  • онемение конечностей;
  • холодные руки и ноги;
  • депрессии и тревожные состояния;
  • необъяснимый страх;
  • сильные головные боли;
  • приступы удушья.

Одно из самых серьезных осложнений – гипотонический криз. Это обморок, нитевидный пульс, проливной холодный пот, ослабление зрения. Понятно, что подобное состояние переживается пожилым человеком очень тяжело.

Лечение артериальной гипотонии у пожилых людей

Чтобы справиться с утренним недомоганием, гипотоникам необходимо

  • хорошо высыпаться;
  • вставать с постели в несколько приемов (потянуться, подвигать руками и ногами, медленно сесть, сделать несколько движений и только потом встать);
  • принимать контрастный душ;
  • завтракать в обязательном порядке (гипотоникам не очень-то хочется кушать по утрам, но нужно);
  • чаще находиться на свежем воздухе (но не в жару).

При патологической гипотонии важно сначала выяснить ее причину. Возможные варианты (в порядке уменьшения частотности диагностированных случаев):

1) Скрытое кровотечение (у мужчин – язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, у женщин – гинекологическая патология).

2) Неправильное функционирование нервных клеток в сосудодвигательных ядрах головного мозга (нейроциркуляторная гипотония).

3) Поражения эндокринных желез и других систем организма.

Как правило, причина обнаруживается на этапе обследования. При скрытых кровотечениях в крови будет недостаток гемоглобина, железа и эритроцитов. При эндокринных нарушениях у пациента выявляется нехватка определенных гормонов. Если эти показатели в норме, органы и системы относительно здоровы (для пожилого возраста), подозревают нейроциркуляторную гипотонию.

Медикаментозного лечения гипотонии не существует. Те препараты, которые вводит врач при гипотоническом кризе, не подходят для обычной терапии. Неплохой эффект имеет Пирацетам. Его принимают два раза в день по одной таблетке. Курс – месяц. Если Пирацетам не помогает, другие нейропротекторы принимать бесполезно.

Пожилым гипотоникам следует обратить внимание на травяные сборы и настои. Это такие средства, как:

  • настойка элеутерококка (два раза в день по тридцать капель, разведенных в теплой воде);
  • настойка корня женьшеня (три раза в день по двадцать капель);
  • отвар зверобоя (на столовую ложку травы – стакан кипятка, принимать утром по четверти стакана);
  • экстракт боярышника (по двадцать капель в день);
  • настой валерианы (перед сном);
  • свежий чай из мелиссы (также перед сном).

Элеутерококк и женьшень противопоказан при внутренних кровотечениях, склерозе артерий, выраженной аритмии.

Использованные источники: tvoyaybolit.ru

Гипотония, она же низкое давление: причины и лечение у пожилых

С течением времени стенки артерий человека теряют свою эластичность.

В преклонном возрасте сердечная мышца работает хуже, появляется аритмия, иногда она сопровождается тахикардией.

Определенные причины вызывают низкое давление у пожилого человека, их необходимо знать для своевременного устранения негативных симптомов.

Характерные признаки

Показатель, отражающий влияние кровотока на стенки артерий и вен, называется артериальным давлением. Это один из основных индикаторов, свидетельствующих о здоровье независимо от возраста и пола.

Нормальная сила кровотока в пределах 115-120 на 75-80 говорит об отсутствии патологий в работе сосудов. Колебания в меньшую сторону свидетельствуют о наличии гипотонии.

Низкое давление у пожилых характеризуется симптомами:

  • упадок сил, постоянно клонит в сон;
  • потливость и одышка;
  • замедление пульса;
  • дезориентация в пространстве;
  • бессонница;
  • депрессия, хроническая усталость;
  • мышечная слабость;
  • болезненное сдавливание затылочной части головы;
  • усталость, сложно двигаться из-за нехватки сил.

Многих гипотония сопровождает всю жизнь с самого рождения. Иногда пониженное давление появляется с возрастом в силу возникающих со временем отклонений в работе внутренних органов. Если с рождения у человека показатель всегда был в норме, то возникающие с возрастом негативные проявления считаются вторичной гипотензией.

Этиология гипотензии

Причины низкого давления у пожилых людей могут объясняться как внешними, так и субъективными факторами.

Вызывающие низкое давление у пожилого человека причины могут заключаться в наличии некоторых заболеваний:

  • заболевания сердца и сосудистой системы. Ишемия сердца приводит к кислородному голоданию. Рубцы на тканях сердца не позволяют нормально сокращаться мышце. Вследствие этого наблюдается очень низкое давление у пожилых;
  • прием некоторых лекарств, провоцирующих гипотонию. Вследствие несовместимости или непереносимости препаратов, а также повышенной чувствительности к ним, показатель может сильно снизиться;
  • внутренние кровотечения. Если есть подозрения, помощь со стороны медицинских работников должна быть незамедлительной;
  • острая инфекция. Часто последствия воспалительных процессов губительно сказываются на сократительных способностях ткани сердца. Клапаны теряют свою гибкость и наблюдается пониженное давление у пожилых.

К основным причинам, почему падает нижнее давление у пожилого человека, относят:

  • изменение атмосферного давления, климатические осадки. Кровеносная система престарелого человека очень восприимчива к окружающей атмосфере. Так как с возрастом эластичность капилляров теряется, то пожилые люди становятся очень чувствительными к изменению в атмосфере окружающей среды;
  • обезвоживание. Нарушение водного обмена в организме провоцирует упадок сил и сгущение крови;
  • интоксикация вредными веществами. При отравлении организм теряет большую часть полезных веществ, возникают головокружения;
  • стрессы и эмоциональные переживания. Психические нагрузки с трудом переносятся в преклонном возрасте, сосудистая и вегетативная система очень чутко реагируют на перепады настроения. Часто депрессия приводит к хронической бессоннице.
  • повышенная физическая нагрузка. Нормальная двигательная активность придает бодрости, она рекомендуется для нормализации самочувствия. Перенапряжение вредно для престарелого человека.

Негативные последствия

Бытует ошибочное мнение, что пониженный кровоток не представляет серьезной опасности для организма. Резко уменьшенный показатель не менее опасен для организма, чем гипертония. Серьезность гипотензии доказана многолетними исследованиями в области медицины.

Опасность нарушения кровотока в сосудах и венах грозит гипоксией. Это патогенное состояние приводит к снижению умственной активности. Самые опасные последствия возникают из-за нарушения периферического кровообращения. Тяжелое самочувствие сопровождают обмороки, пожилой человек получает кардиогенный шок.

Ишемический инсульт

Возникает из-за острого расстройства циркуляции крови в артериях. Последствия серьезные — инфаркт головного мозга. Размягчаются отдельные участки мозговой ткани.

Клинические признаки ишемического инсульта:

  • рвота;
  • потливость, жар;
  • боли в голове, головокружение;
  • парезы конечностей;
  • невнятное произношение слов;
  • бессознательное состояние;
  • нарушение моторики пальцев;
  • неспособность себя обслуживать;
  • потеря способности к чтению и пониманию речи.

Ортостатическая гипотензия

Характеризуется внезапным падением давления, если престарелый человек поднимается из положения лежа. Угрожающее жизни состояние приводит к потере ориентации в пространстве, вызывает стенокардию и миалгию.

Симптомы ортостатической гипотензии:

  • потемнение в глазах;
  • потеря ориентации;
  • резкая боль в груди;
  • болезненные недомогания в мышцах.

Помимо этого, низкое диастолическое давление у пожилых может спровоцировать глухоту и резкое ухудшение зрения.

Необходимо принимать профилактические меры к нормализации самочувствия.

Как поднять низкое давление у пожилого человека?

Лекарственные средства

Итак, если низкое давление у пожилого человека, что делать? После консультации врача и обследования организма пациенту назначают препараты, повышающие давление для пожилых.

При такой проблеме, как низкое диастолическое давление у пожилых, лечение — это необходимая мера для нормализации естественного состояния. Болезненные недомогания нельзя списывать на возрастные изменения.

Какие таблетки повышают давление в пожилом возрасте:

Целебные свойства народных средств

Существует множество способов, как повысить кровяное давление у пожилого человека при помощи народных средств:

  • смесь из перемолотых кофейных зерен (50 г), цветочного меда (500 г) и сока 1 лимона. Принимать лекарство для повышения давления для пожилых по чайной ложке в перерывах между приемами пищи 3 раза в день. Хранить в холодильнике;
  • если срочно нужно принять меры по стабилизации кровотока, следует смешать по чайной ложке настойки розовой радиолы и левзеи и употребить с небольшим количеством воды;
  • в сезон виноградный сок окажет тонизирующее влияние. 200 мл свежевыжатого сока смешать с 35 каплями настойки женьшеня;
  • если гипотония сопровождается головной болью, свежий капустный лист, приложенный к голове на 20-30 минут, поможет боли утихнуть;
  • отвар родиолы розовой поможет улучшить самочувствие. Для этого необходимо измельчить корень растения, залить кипятком и настоять 20 минут из расчета 15 г на 300 мл горячей воды. Раствор процедить и отжать. Принимать по 150 г за полчаса до еды;
  • настойка из семян расторопши и растительного масла. Для этого нужно смешать в пропорциях: 100 г семян и 750 г растительного масла. Настаивать 22 дня. Употреблять по 1-2 десертной ложки 3 раза в день. Длительность приема 1 месяц;
  • можно самостоятельно приготовить сироп лимонника. Для этого 1 л свежевыжатого сока ягод нужно засыпать 1,5 кг сахара и довести до кипения. Принимать по 20 мл не более 3 раз в день. Перед приемом можно смешивать с жидкостью. Хранить при температуре от +2 до +5;
  • старинный рецепт из корня цикория и травы чабреца. Смешать в равных пропорциях по 100 г измельченных ингредиентов и залить 1 л горячей воды. Настаивать 45 минут в термосе. Прием настоя по 0,5 стакана 3 раза в день в перерывах между едой.

Профилактические меры

Чтобы не думать, чем поднять давление пожилому человеку, необходимо проводить профилактику гипотонии. Образ жизни пожилого человека играет первостепенную роль в поддержании хорошего самочувствия. Нельзя опускать руки при появлении негативных симптомов.

Чтобы у пожилого человека низкое давление не давало о себе знать, необходимо выполнять следующие профилактические меры:

  1. сбалансированный рацион. Полноценное питание для пожилого человека должно включать в себя мясные и кисломолочные продукты. В умеренных количествах, если нет противопоказаний, в пищевой рацион можно добавлять специи и пряности. Зеленый и черный чай, кофе можно употреблять, но без фанатизма. Во избежание неблагоприятных последствий следует дозировать бодрящие напитки. Употребление соли не противопоказано, в отличие от гипертоников. Лучше если это будет морская соль или та, которая входит в состав лечебной минеральной воды;
  2. необходимо нормализовать сон и избегать эмоционального перенапряжения. Общение с окружением, интересные и увлекательные хобби отвлекут от негативных мыслей. Депрессию обязательно нужно лечить. Нельзя игнорировать консультацию психиатра или психолога. Помощь специалиста позволит по новому взглянуть на мир и придаст уверенности в собственных силах;
  3. дополнительные витамины и минералы. Полезные минералы насыщают организм, нуждающийся в дополнительной поддержке. Нелишними будут натуральные настойки женьшеня, лимонника, гуараны, родиолы розовой;
  4. водные процедуры. Живительные силы воды известны давно. Постепенный переход на контрастное обливание придаст бодрости, сил. Тонизирование стенок сосудов создаст хорошее настроение и активность. Летом рекомендуется как можно больше гулять по берегу реки или моря. Контрастные ванны для ног положительно скажутся на самочувствии.

Видео по теме

Почему падает давление у пожилого человека? Причины, от чего падает давление у пожилого человека, описаны в видео:

Пониженное давление нередко является частым спутником пожилого человека. В таком возрасте жизненно необходимо чуткое и доброе внимание со стороны окружающих. Негативное состояние можно и нужно корректировать с помощью медикаментозных средств, правильно подобранного рациона питания.

Немаловажную поддержку окажут растительные средства для повышения давления в пожилом возрасте, основанные на исцеляющей силе природы. Однако перед тем, как повысить низкое давление у пожилого человека, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться со специалистом.

Как победить ГИПЕРТОНИЮ дома?

Чтобы избавиться от гипертонии и очистить сосуды, нужно.

Использованные источники: gipertonia.pro

Как поднять низкое давление у пожилого человека?

Пациентов пожилого возраста относят к уязвимым слоям населений, потому что они намного чаще молодежи сталкиваются с различными патологиями.

У пациентов преклонного возраста гипотензию диагностируют реже, чем гипертензию, но не следует забывать об опасности подобной патологии. Симптоматика гипотензии имеет обширный список.

Клиническая картина доставляет немало проблем. Как поднять низкое давление у пожилого человека и нужно ли это делать следует разобраться. Причины и лечение такого отклонения могут отличаться, но коррекция требуется в любом случае.

Причины возникновения гипотонии у пожилых людей

Причины возникновения низкого давления у пожилых, бывают разными. Иногда это нормальное физиологическое состояние, а иногда спутник какого-то недуга. Есть люди преклонного возраста, которые прекрасно себя чувствуют себя, если у них пониженное давление. Этих людей эта патология сопровождает их буквально с детского возраста. Данная форма называется первичной, т. е. врожденной. Есть формы гипотонии, которые возникают на фоне других заболеваний и осложнений:

  • сердечная недостаточность;
  • отравление;
  • кровотечения;
  • использование лекарственных препаратов;
  • инфекционные заболевания;
  • физические перегрузки;
  • погодное влияние.

Когда у человека падает давление, по какой-либо причине, и он чувствует недомогание, то в данном случае гипотонию называют вторичной.

У людей преклонного возраста проблемы в области сердечно-сосудистых заболеваний достаточно распространены. Именно эта патология может стать причиной понижения давления. Обширный инфаркт приводит к тому, что сердечная мышца, после кислородного голодания может зарубцеваться. Фиброзные ткани, возникающие на ее месте, приводят к уменьшению сократительной силе мышцы. Таким образом, после инфаркта даже у гипертоников давление пойдет на понижение.

Воспалительные заболевания, такие как ангина, пародонтозы или пародонтиты, могут стать причиной воспаления сердечной мышцы. Воспалительная составляющая сердечной мышцы приводит к ухудшению ее сократительной способности. Если брать во внимание клапаны, то они могут закальцинироваться, что становится причиной неполного закрытия камер. Давление крови, создаваемое сердцем, понижается, а это в свою очередь становится причиной низкого давления.

Кровотечения могут вызвать понижение давления. Если это язвенное, которое нельзя заметить, то нужно вызывать скорую помощь.

Гипертоники принимают лекарства, чтобы облегчить свое состояние. Слишком высокая чувствительность к подобным средствам или передозировка приводит к существенному снижению АД ниже нормального показателя.

Люди преклонного возраста очень восприимчивы к физическим нагрузкам. Незначительные превышения нагрузок приводят к существенному снижению показателей артериального давления.

Внимание! Легкие физические нагрузки в виде утренней гимнастики или дыхательных упражнений при регулярном выполнении помогут нормализовать состояние у пациентов с гипертензией.

Главное не переусердствовать, потому что чрезмерная активность является причиной синдрома Бычьего сердца.

Акклиматизация для всех людей является проблемой, в частности для лиц в возрасте старше 65 лет это достаточно больная тема. В особенности организм пациентов преклонного возраста тяжело переносит резкие перемены климатических условий. При переезде с севера на юг или наоборот АД может существенно снизиться. В жаркую погоду жидкость быстрее выводится из организма, происходит сгущение крови и артериальное давление понижается. Людям пожилого возраста следует избегать обезвоживания, потому что такое состояние может стать причиной инсульта или инфаркта.

Последствия низкого АД для пожилых людей

Гипотония у пожилых людей может стать причиной уменьшения объема циркулируемой крови. Нарушается кровообращение сосудов головного мозга, вследствие чего может развиться болезнь Альцгеймера. Присутствует мнение, что это заболевание чаще возникает у гипотоников, но доказательства на этот счет отсутствуют. Медики занимаются этой проблемой, но делать окончательные выводы по этому вопросу рано.

Сердечнососудистые заболевания чаще возникают у гипертоников, нежели у гипотоников, но в то же время для гипотоников пожилого возраста вероятность ишемического инсульта возрастает в несколько раз. Этот факт доказан, ведущие ученые проводили клинические исследования. Мнение о том, что инсульт чаще проявляется при гипертонии – ошибочное.

Именно сниженное давление у пожилых людей чаще провоцирует инсульт. Пациентам следует обратить внимание на то, что риск инсульта при гипертензии повышается в случае неразмеренного приема лекарственных средств, действие которых направлено на повышение артериального давления.

Гипотоникам преклонного возраста следует внимательно относиться к расчету допустимых доз препарата и принимать средства в регламентируемых дозах.

Корректировать объем потребляемого лекарства может только врач, в случае если эффективность от потребления средства в меньших дозах не проявляется.

У пациентов преклонного возраста проявляется такое состояние как ортостатическая гипотензия. Когда человек делает перемещение из горизонтального в вертикальное положение у него происходит существенное понижение артериального давления (в пределах 20/10 мм.рт.ст.). Кровяное давление и его снижение может быть опасным. Это заболевание чаще встречается у пациентов старше 65 лет. В таком возрасте снижается влияние определенных клеток сердца (баррорецепторов) на воздействие артериального давления. Что делать в престарелом возрасте, если АД очень низкое, как поднимая давление не усугубить собственное положение.

Рекомендуемый образ жизни

Терапевтические манипуляции при гипотензии для пациентов пожилого возраста мало чем отличаются от методик, применяемых для пациентов других возрастов. Специалисты утверждают, что именно образ жизни пациента играет главенствующую роль в течении подобной патологии. Перечень основных правил выглядит следующим образом:

  1. Соблюдение пациентами правил питания: рекомендуется потребление пищи со специями (маринады, соленья). Но следует помнить о противопоказания, например подобные продукты, запрещены пациентам с повышенным холестерином в крови, заболевания желудочно-кишечного тракта.
  2. Нужно наладить питьевой режим. В сутки следует потреблять минимум 1,5 литра чистой воды и помнить о том, что чай, кафе, соки и другие напитки в этот объем не входят, для нормальной работы организма и восполнения водного баланса необходима вода.
  3. Что бы избежать появления ортостатической гипотонии поутру нужно осторожно вставать с постели, то есть поэтапно, не допуская резкой перемены положения.
  4. Проводить лечебную гимнастику не допуская при этом перенагрузок. Пациентам преклонного возраста пойдут на пользу легкие физические упражнения: гимнастика, бег трусцой, дыхательные упражнения по методике Стрельниковой, прогулки на свежем воздухе. Пойдет на пользу посещение бассейна, но нужно помнить о том, что 2-3 занятий продолжительностью 60 минут в неделю будет достаточно.
  5. Всем известно, что гипотоники чувствительны к холоду и более предрасположены к теплой погоде. Но подобных пациентов подстерегает другая опасность – длительное пребывание под палящим солнцем может стать причиной обезвоживания. Недостаток жидкости в организме – опасен, потому в жаркие летние дни стоит с пущей бдительностью относиться к соблюдению питьевого режима.
  6. Кофеиносодержащие напитки рекомендованы к употреблению гипотоникам, но их чрезмерное потребление оказывает отрицательное действие на сердечнососудистую систему. Злоупотребление подобными напитками может привести к инфаркту миокарда.
  7. Гипертоники воизбежании гипотонического криза должны с осторожностью относиться к употреблению средств, действие которых направлено на снижение АД.

Соблюдение приведенных правил поможет не допустить критического снижения показателей.

Хоть гипотонию не относят к перечню сердечнососудистых патологий, но подобное отклонение в функционировании систем может повлечь серьезные последствия потому пренебрегать рекомендациями лечащего врача не следует.

Гипотонику нужно знать, как повысить артериальное давление в экстренных случаях.

Лечение

Мнение многих врачей сходится в одном, гипотония не является заболеванием, снижение давления – защитная особенность человеческого организма, проявляющаяся в результате воздействия определенных факторов.

Определенного понятия – лечение гипотонии не существует. Фармакологический рынок предлагает препараты, способные на некоторое время повысить давление пациента и улучшить его состояние.

Список распространенных препаратов, отличающихся способностью повышать артериальное давление, выглядит следующим образом:

  • Тонгинал;
  • Цитрамон;
  • Кофеин;
  • Настойка элеутерококка;
  • Настойка женьшеня.

Лечение гипотонии у пожилых имеет особенность протекать осложнено. Пациенты отдают предпочтение натуральным составам, которыми являются отвары и настои целебных трав. Их популярность связана с высокой эффективностью, и невысоким риском проявления побочных эффектов, чего нельзя сказать о лекарствах.

Лечение и симптомы могут отличаться, но отказываться от приема фармакологических средств не следует. Состояние гипотонического криза – опасно для пациента.

Использованные источники: wmedik.ru

Низкое давление: причины, симптомы, лечение, лекарства для повышения давления

Всем известно, как сказывается на продолжительности и качестве жизни высокое давление, а вот с проблемой низкого АД часто один на один остаются те страдальцы, которым оно досталось по наследству или в силу обстоятельств.

Низким считается артериальное давление, не превышающее 100 на 65 мм.рт.ст. Все цифры, которые не достигают этого порога, могут вести к ухудшению кровоснабжения периферии организма и вызывать ряд неприятных симптомов и изменения, связанные с кислородным голоданием, в органах и тканях.

Состояние носит наименование гипотонии. Низкое верхнее давление говорит о снижении сократительных возможностей сердца, низкое нижнее – о проблемах с сосудистой его составляющей или почечных неполадках.

Низкое давление у здоровых

При отсутствии заболеваний физиологическая гипотония может возникать при определенных условиях внешней среды:

  • в жарком климате при высокой влажности
  • у работников горячих цехов
  • в условиях высокогорья
  • наиболее подвержены понижениям артериального давления спортсмены
  • люди, занимающиеся физическим трудом со значительными нагрузками.

Причины низкого давления

Пониженное АД может быть врожденным или приобретаться под воздействием внешних причин. Основные ситуации, при которых давление падет ниже допустимой нормы, следующие.

Вегето-сосудистая дистония

ВСД и дискоординация сосудистого центра в продолговатом мозге ведут к тому, что просвет сосудов недостаточно сужается при перемене внешних условий среды и давление не удерживается на уровне, достаточном для нормальной работы организма (см. симптомы вегето-сосудистой дистонии).

Церебральный атеросклероз

Атеросклероз сосудов головного мозга у пожилых и стариков имеет похожий механизм гипотонии. Ригидные обызвествленные сосуды не могут менять свой просвет достаточно быстро и хорошо плюс ухудшено кровоснабжение сосудистого центра на фоне все тех же атеросклеротических изменений сосудов мозга.

Снижение объема крови

Острое падение объема циркулирующей крови:

  • на фоне кровопотери (см. маточные кровотечения, кровотечения из заднего прохода, кровь из носа и пр.)
  • обезвоживания из-за поноса, рвоты, злоупотребления мочегонными или недостаточного поступления жидкости — ведет к понижению давления в сосудистом русле.

Сердечные патологии

Падение сократительной способности сердца (при остром инфаркте миокарда, тампонаде сердца, мерцании или фибрилляции предсердий или желудочков, внезапной коронарной смерти) не обеспечивает достаточный выброс крови и ее напор (давление падает).

Эндокринные нарушения

Такие эндокринные патологии, как недостаточность надпочечников, гипотиреоз обязательно сопровождаются низкими цифрами давления. При надпочечниковой недостаточности в организме не хватает гормонов коркового слоя надпочечников. Дефицит альдостерона приводит к падению уровня жидкости в организме за счет потерь натрия. Падение уровня гормонов щитовидной железы ведет к снижению АД за счет недостаточного тонуса сосудов и урежения сердцебиений.

Тромбэмболия легочной артерии

Тромбэмболия легочной артерии, при которой крупный легочный сосуд закупоривается тромбом из системы нижней полой вены – нередкая причина острой гипотонии.

Тепловой удар, анафилактический или болевой шок

Любой коллапс (например, тепловой удар, интоксикации) или шок (болевой, инфекционно-токсический, анафилактический шок) ведет к резкому депонированию крови в сосудах брюшной полости, обескровливанию периферии (головного мозга и конечностей), сопровождается низким АД.

Прочие причины

  • Анемия — хроническая анемия любого происхождения, заболевания, дающие скрытые кровопотери (геморрой, миома матки, язвенный колит, эрозивный гастрит, язвенная болезнь), ведут к хроническому вторичному понижению артериального давления.
  • Травмы — черепно-мозговая травма может стать причиной повышенного внутричерепного и низкого периферического давления из-за гидродинамического удара спинномозговой жидкости по сосудодвигательному центру.
  • Больные онкологией — раковые больные в стадии кахексии также страдают от низких цифр артериального давления.
  • Прием лекарственных средств — это лекарственная гипотония, как результат передозировок гипотензивными, мочегонными, сердечными гликозидами, нитратами, миорелаксантами, психотропными и снотворными.

Симптомы низкого давления

Признаки низкого давления могут проявляться в программе самостоятельного заболевания (гипотонии) или, как вторичное состояние при других болезнях. Критерии гипотонии, как нозологической формы:

  • давление ниже 110-100 на 65-70 в течение года и дольше
  • ранние проявления гипотонии 9с подросткового возраста)
  • гипотензивные кризы
  • отсутствие причин для вторичной гипотонии.

Кожные покровы

Кожные покровы у гипотоников чаще всего бледные, холодные и влажные. Так как при привычно низком АД, как правило, преобладает влияние парасимпатической нервной системы, то у кожи стойкий белый дермографизм. На фоне хронического кислородного голодания тканей могут быть синие тени под глазами или коричневые круги вокруг них. При острой гипотонии к бледности добавляется синюшность носогубного треугольника и концевых фаланг пальцев. Если гипотония обусловлена гипотиреозом, то кожа бледная, отечная и сухая. Ногти и волосы ломкие.

Желудочно-кишечные расстройства

Изменения ЖКТ также могут быть самыми разнообразными. Если гипотония – вторична на фоне хронических микрокровопотерь из ЖКТ, то дело, скорее всего, идет о гиперацидных гастритах, язвенной болезни или язвенном колите. Тогда будут отмечаться различной интенсивности боли в разных отделах ЖКТ, изжога. Отрыжка воздухом или пищей, расстройства дефекации (запоры или поносы). При гипотиреозе отмечается снижение ферментативной активности и кислотности желудочного сока. Ухудшаются процессы переваривания и всасывания, появляется склонность к диспепсии и запорам.

Центральная нервная система

Состояние центральной нервной системы также страдает различно. При острых состояниях гипотонии (шоке, коллапсе)или черепно-мозговых травмах сознание затуманено или утрачивается. При гипотензии эндокринного генеза отмечается заторможенность, ухудшения памяти и обучения. У гипотоников, как правило, низкая работоспособность, повышенная утомляемость и сонливость. Даже после продолжительного ночного сна человек с артериальной гипотензией может чувствовать себя чрезвычайно разбитым.

Дыхательная система

Легкие на низкое давление реагируют компенсаторной одышкой (особенно в нагрузке), которая призвана улучшить кислородное обеспечение тканей. При ТЭЛА или отеке легких могут выслушиваться различные влажные хрипы, и отделяться розоватая мокрота.

Сердечно-сосудистая система

Показатели работы сердца могут быть как в пределах нормы, так и значительно меняться. Так, при острых сосудистых катастрофах (ТЭЛА, инфаркте миокарда, инсульте) могут быть низкое давление и низкий пульс. Возможны ситуации, когда на фоне частого неровного пульса отмечается гипотензия (например, при фибрилляции желудочков очень низкое давление).

Симптоматическая гипотония при надпочечниковой недостаточности

Если низкое артериальное давление обусловлено недостаточностью надпочечниковой коры, симптомы ее будут следующими.

  • При первичной хронической недостаточности минералокортикоидов (болезни Аддисона) прогрессирует мышечная слабость, утомляемость, падение работоспособности. Гипотензия носит стойкий прогрессирующий характер. Компенсаторно учащается сердцебиение и пульс. Отмечается гиперпигментация кожи. Тошнота, рвота и неустойчивость стула сочетаются с болями в животе. Падает сахар крови. Бывают частые ночные мочеиспускания. ЦНС отвечает рассеянным вниманием, падением памяти, депрессиями.
  • Вторичная недостаочность надпочечников протекает аналогично, но для нее не характерны гиперпигментации кожи.
  • Адиссонический криз – это острое состояние, когда минералокортикоиды в крови падают довольно резко. На этом фоне развивается быстрое снижение АД, сердечная недостаточность, Неукротимая рвота и понос приводят к быстрому обезвоживанию. Расстройства психики сменяются от возбуждения до резкой заторможенности, сопора и комы.

Причины низкого давления у женщины

Женщины наиболее часто доводят себя до гипотонии сами.

  • Увлечение монодиетами, голодание, вегетарианство – алиментарные причины низкого АД.
  • У менструирующих дам первопричиной может стать банальная анемия на фоне отказа от употребления мяса в сочетании с пренебрежением к первичной профилактике анемий препаратами железа во время месячных.
  • Анемизация может наступать и при наличии миомы матки, геморроя.

Беременные могут страдать от падений давления на фоне резкого скачка прогестерона в первом триместре. На поздних сроках от многоводия, беременности двойней, синдрома нижней полой вены и все той же железодефицитной анемии. Наиболее часто из-за растущего живота ухудшается венозный возврат к сердцу, что и способствует уменьшению сердечного выброса и дает падения АД.

В любом случае, если низкое давление впервые развилось при беременности, что делать, должен решать акушер-гинеколог совместно с терапевтом и эндокринологом.

Если давление то высокое, то низкое

Скачки артериального давления всегда менее предпочтительны, чем стабильно высокие или стабильно низкие цифры. Частые перепады артериального давления дают слишком большую нагрузку на сосуды и могут стать предвестниками мозговых или сердечных катастроф (инсульта или инфаркта), так как способствуют отрыву уже образовавшихся тромбов или растрескиванию атеросклеротических бляшек. Которые затем тромбируются.

  • Неадекватно подобранная гипотензивная терапия при артериальной гипертензии ведет к тому, что излишние дозы или кратность приема препаратов чрезмерно понижают давление (см. все препараты для снижения давления). Непривычно низкое давление заставляет пациентов хвататься за кофе или стимуляторы, которые дают повторный скачок АД. Формируется замкнутый круг, который рано или поздно закончится нехорошим.
  • Метеочувствительные люди с вегето-сосудистой дистонией зачастую имеют перепады давления от высокого к низкому и наоборот (см. как магнитные бури влияют на здоровье).
  • Выраженный атеросклероз может стать причиной резкой смены давления, особенно его падений.
  • На фоне злоупотребления спиртным сосудистая реакция может быть парадоксальной, и расширение сосудов может сменять их резкий спазм.
  • Спастические или острые боли в животе могут стать причиной скачков АД.
  • Хронический стресс провоцирует нестабильность артериального давления.

Лечение гипотонии

Лечебные мероприятия по коррекции гипотензии необходимо начинать с:

  • нормализации режима дня — полноценного сна в ночные часы, устранения стрессов и перегрузок
  • также важно полноценно питаться, получать достаточное количество витаминов
  • избегать обезвоживания и кишечных инфекций.

Разумные физические нагрузки заставляют мышцы выбрасывать в кровеносное русло дополнительные объемы крови, интенсивнее работать сердце, надпочечники и нормализуют кровоток в сосудистом центре, ответственном за уровень АД (см. также как повысить давление в домашних условиях).

Адаптогены

Для терапии хронической гипотонии наиболее мягкими препаратами становятся адаптогены из растительного и животного сырья. Эти средства повышают тонус сосудистого центра, мягко подстегивают сердце и сужают сосуды. Помимо повышения АД эти средства снижают утомляемость, нивелируют сонливость и несколько повышают общий тонус и работоспособность человека.

  • Пантокрин (80-100 руб), экстракты пустырника (10 руб), женьшеня (40-70 руб), заманихи и лимонника (30-100 руб), Настойка родиолы розовой (30 руб) и Настойка аралии маньчжурской (40-50 руб). Таблетки Сапарал на основе аралии маньчжурской могут использоваться в качестве стимуляторов давления.
  • К традиционным адаптогенам относят и некоторые сорта красного вина, например, кагор. Разумеется, принимать его надо по десертной ложке в сутки, а не литрами.

Альфаадреномиметики

При острых падениях давления (гипотензивных кризах, ортостатических снижениях АД, обморочных состояниях) более эффективны альфаадреномиметики. Препараты повышают давление, стимулируя альфа-адренорецепторы, что ведет к сужению артерий и поддержанию постоянного объема циркулирующей в кровеносном русле крови. Одновременно снижаются сонливость и повышенная утомляемость.

  • Растворы для инъекций и таблетки Гутрон, Мидодрин, Мидамин эффективно повышают АД. Они противопоказаны при артериальной гипертензии, недостаточности кровообращения, нарушениях ритма, гиперфункции щитовидной железы, глаукоме, почечной недостаточности.
  • В растворах используются и Мезатон (Фенилэфрин), и Норадреналин (Норэпинэфрин), и Фетанол, Мефентермин выпускают в виде драже.
  • Стимуляторами центральной нервной системы удается повышать давление и ускорять процессы обучения, снижать утомляемость.
  • Непрямые адреномиметики – это Кофеин-бензоат натрия.

Аналептики

  • Аналептики, стимулирующие сосудодвигательный центр – это Этилэфрин, Эффортил, Симптол, Нитецамид, Кордиамин, Этимизол, Акринор.
  • Аналептики, реализующие эффекты через спинной мозг: Секуринин, Ангиотензинамид.
  • Когда низкое давление и высокий пульс, что делать, могут подсказать антихолинэстеразные средства (Беллатаминал, Гинос, Броменвал).

Таким образом, низкое давление – это не всегда просто угнетенное состояние и хроническая слабость, но и риски сосудистых катастроф. Поэтому при низком давлении не разумно заниматься самолечением, а стоит пройти полноценное обследование у терапевта или невропатолога.

Использованные источники: zdravotvet.ru

Релевантные посты