Лечение гипотонии рекомендации

Артериальная гипотензия (гипотония)

Гипотония является не отдельным заболеванием, а симптомом, который может быть проявлением различных заболеваний и состояний организма.

Гипотония сопровождаются снижением артериального давления ниже нормы. Величина такого снижения индивидуальна, но обычно это ниже 100/60 мм рт.ст. для мужчин и 95/60 мм рт.ст. для женщин. И связанно с нарушением функций нервной системы и нейрогуморальной регуляции тонуса сосудов.

Причины артериальной гипотонии

Причины развития артериальной гипотонии могут быть самые различные. Механизмы развития этого состояния, главным образом, заключаются в нарушении работы систем, поддерживающих нормальное артериальное давление.

В частности, понижение артериального давления может быть вызвано:

  • Снижением объема циркулирующей крови: обезвоживание, кровопотеря;
  • Снижением работы сердца: сердечная недостаточность, пороки сердца, болезни перикарда;
  • Снижением тонуса артериальных сосудов: вегетативные нарушения, отравления, аллергические реакции;
  • Приемом лекарств, снижающих давление: большие дозы гипотензивных препаратов.
  • Самая частая причина гипотонии – вегетососудистая дистония.

Помимо понижения артериального давления, вегетососудистая дистония проявляется болями в области сердца (колющего, ноющего характера), боли усиливаются в период инфекционных заболеваний, менструаций и уменьшаются после приема, например, валерианы или валидола.

Артериальная гипотензия может быть:

Острой и хронической (первичная хроническая гипотония, вторичная хроническая гипотония).

Острая симптоматическая гипотония (резкое падение давления).

Например, очень низким давлением часто сопровождаются острый инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии, тяжелые аритмии, внутрисердечные блокады, аллергические реакции, большая кровопотеря. Требуется неотложная медицинская помощь.

Хроническая артериальная гипотония

Характеризуется длительным течение и отсутствием выраженных симптомов расстройства кровообращения. При хронической артериальной гипотонии организм успевает приспособиться к пониженному давлению.

  1. Первичная хроническая артериальная гипотония это самостоятельное заболевание. Причиной этого состояния является снижение активности центров вегетативной нервной системы, регулирующих артериальное давление. У некоторых людей такое состояние должно рассматриваться как физиологическое (таковы конституциональные особенности их организма). В современной медицине гипотоническую болезнь рассматривают как гипотензивный тип нейроциркуляторной дистонии.
  2. Вторичная хроническая артериальная гипотония возникает как симптом другой болезни, при которой наблюдается нарушение деятельности механизмов регулирующих артериальное давление. Такой вид артериальной гипотонии характерен для различных заболеваний мозга (опухоли, травмы), нервных расстройств (неврозы, вегето-сосудистая дистония), эндокринологических болезней (гипотироидизм), хронических болезней сердца (сердечная недостаточность).

Гипотония также может развиться вследствие недостатка витаминов Е, С, В и пантотеновой кислоты (В5).

Гипотония может возникнуть и у здоровых людей, например, у спортсменов при постоянной физической нагрузке. Это так называемая «гипотония тренированности». В этом случае пониженное давление выступает своеобразной предохранительной мерой организма. Получается, что при постоянных перегрузках организм начинает работать в «экономном» режиме, ритм сердечных сокращений становится реже и давление понижается.

Давление снижается и при адаптации человека к резкой смене климатических или погодных условий. Кроме этого, на уровень давления влияют: повышенная влажность, влияние электромагнитных полей, радиации и т. д.

Чаще всего низкое артериальное давление связано с нарушением сосудистого тонуса. В норме сосуды при необходимости должны быстро сужаться и расширяться, однако у гипотоников эта реакция замедлена. Вот и получается, что из-за этого кровь перестает поступать в достаточном количестве к органам и тканям. В итоге системы организма и органы, в частности, мозг и сердце, испытывают кислородное голодание и не в состоянии работать в оптимальном режиме.

Симптомы гипотонии:

  • Повышенная чувствительность к жаре и холоду.
  • Учащенный пульс и при повышенных физических нагрузках.
  • Нарушение потенции у мужчин.
  • Сбои менструального цикла у женщин.
  • Повышенная чувствительность к яркому свету и громкой речи.
  • Ухудшение памяти.
  • Рассеянность.
  • Низкая работоспособность.
  • Сонливость.
  • Мелькание мушек перед глазами или потемнение в глазах.
  • Потливость ладоней и стоп.
  • Расстройства пищеварения.
  • Склонность к укачиванию.
  • Боль в области сердца.
  • Сильное сердцебиение при физических нагрузках.
  • Нарушение терморегуляции.

Характерна привычная головная боль, нередко сопровождающаяся тошнотой и рвотой, часто связанная с колебаниями атмосферного давления, длительным пребыванием в вертикальном положении. Бывают обмороки, пошатыванием при ходьбе. Состояние облегчается после прогулки на свежем воздухе или физических упражнений, прикладывания к голове холодного полотенца, растирания висков. Больные обычно раздражительны, эмоционально не устойчивы, вялые, апатичные, испытывают постоянную слабость, не проходящую даже после длительного сна.

Первичную гипотонию необходимо отличать от вторичной артериальной гипотонии, сопровождающей недостаточность гипофиза, туберкулез, язвенную болезнь, острые и хронические инфекции.

Днем появляются усталость и апатия, ощущение тяжести в голове. Пик активности гипотоников наступает обычно ближе к вечеру.

Многие люди с гипотонией постоянно зевают, но не оттого, что устали, а оттого, что им «не хватает воздуха», из-за этого же иногда случаются обмороки или темнеет в глазах, ноги становятся ватными при резком переходе из горизонтального положения в вертикальное (ортостатическая гипотония). Возможна даже потеря сознания.

Изредка беспокоят ломота и боли в суставах и мышцах рук и ног, которые возникают в состоянии покоя и проходят после физической нагрузки. Низкое давление приводит к плохому кровоснабжению мышц, а во время движения кровообращение улучшается, давление повышается и боль проходит.

Еще гипотоники метеозависимы и чутко реагируют на колебания атмосферного давления. Кроме этого, у них выражена чувствительность к смене климатических условий.

Больные не могут долго находиться в стоячем положении, в очереди, на остановке, в душном помещении.

Иногда симптоматика обостряется: возникает чувство страха, беспокойство (часто — беспричинное), ощущение нехватки воздуха, сердцебиение и ощущение перебоев в работе сердца. Но это уже признаки невроза, которые требуют лечения у специалиста-невролога.

При повышенных физических нагрузках у людей с гипотонией могут участиться пульс и сердцебиение, при этом иногда возникают неприятные ощущения в области сердца, одышка.

Ухудшение самочувствия чаще всего наступает весной и летом, после простуд и инфекционных заболеваний.

В отличие от гипертонии, гипотония не приводит к таким страшным последствиям, как инфаркт и инсульт. Хроническая форма болезни тормозит развитие атеросклероза — сосуды остаются чистыми. Согласно научным данным, низкое давление увеличивает продолжительность жизни в среднем на 10 лет.

Некоторые гипотоники с возрастом или при искусственном повышении давления становятся гипертониками. Причем гипертония, которая развилась из гипотонии, имеет наиболее тяжелое течение, с большим количеством осложнений, и хуже всего поддается обычной терапии.

Во время беременности гипотония приводит к кислородному голоданию плода, в результате чего он плохо растет и формируется.

При сильно выраженной гипотензии возможно возникновение кардиогенного шока из-за нарушения периферического кровообращения. При этом у больного ослаблен пульс, давление не определяется, мочеобразование подавлено. Возможны симптомы кислородного голодания, обмороки. В этом случае важно сразу обратиться к врачу, после чего больного необходимо уложить на ровную поверхность и обеспечить ему доступ кислорода.

В старости, при пораженных атеросклерозом сосудах, может возникнуть атеросклеротическая гипотония, характеризующаяся потерей тонуса сосудов и мышцы сердца в результате атеросклеротических изменений. При этом сосуды настолько сильно поражены атеросклерозом, что превращаются в известковые палки, а мышца сердца настолько слабая, что еле качает кровь.

Профилактика гипотонии

Здоровый образ жизни — лучший способ профилактики гипотонии. Это рациональное питание, физические нагрузки, полноценный отдых и процедуры, укрепляющие сосуды (массаж, контрастный душ, гидромассаж, плавание). В зарядку лучше включать упражнения, которые можно выполнять сидя или лежа. Все упражнения делайте осторожно и следите за своим самочувствием.

Движение способствует удалению продуктов обмена, которые накапливаются в организме, но главное — стабилизирует работу сердца и сосудов. Во время движения повышается тонус сосудов и улучшается циркуляция крови в них, отчего давление повышается. Поэтому активный образ жизни становится для больных гипотонией главным лекарством, конечно, если они находят в себе достаточно силы воли для того, чтобы вести его постоянно.

Начните делать по утрам энергичную гимнастику, в течение дня находите время для активных прогулок в быстром темпе или для легких пробежек.

Лечение гипотонии будет эффективнее, если человек научится грамотно чередовать физические нагрузки и отдых, потому что переутомление может лишь усугубить проявления гипотензии.

Следует избегать стрессов. Важно получать удовольствие от работы, чувствовать себя нужным и незаменимым и на работе, и в семье. Отрицательные эмоции для гипотоника часто становятся решающим фактором, провоцирующим резкое и сильное снижение артериального давления.

Так же стоит самостоятельно контролировать уровень артериального давления и проходить регулярные профилактические осмотры у кардиолога.

Диагностика и лечение гипотонии

Обнаружить гипотонию позволяет систематическое изменение артериального давления в разное время суток (т.н. профиль давления). В некоторых случаях может понадобиться суточное мониторирование давления.

Диагностика обязательно включает поиск заболевания, которое привело к снижению давления. С этой целью врач-кардиолог помимо детального опроса и осмотра пациента может назначить ЭКГ (включая ЭКГ при нагрузке и суточное мониторирование ЭКГ), допплеровскую эхокардиографию и другие исследования.

Лечение гипотонии проводит кардиолог, довольно часто такие пациенты оказываются на приеме у невролога. Но медикаментозных методов борьбы с гипотонией мало. Например, назначаются общие стимулирующие средства — препараты с содержанием кофеина.

Общие рекомендации по лечению гипотонии:

  • Необходимо ограничить потребление алкоголя, а также избегать длительного воздействия повышенной температуры (поскольку расширение сосудов кожи способствует снижению артериального давления)
  • Следует отменить все препараты, способные вызвать гипотонию
  • Рациональная организация труда и отдыха, ночной сон не менее 10 ч, полноценное и разнообразное 4-кратное питание
  • Спать желательно с приподнятым ножным концом кровати (для уменьшения ночного диуреза). Часто близкие считают гипотоников «сонями», но им на самом деле требуется больше времени на сон. По мнению врачей, здоровому человеку обычно хватает 6-8 часов непрерывного сна. Для гипотоника же сон меньше 10-12 часов может быть недостаточным. Особенно это проявляется во время холодной погоды при низком атмосферном давлении, когда некоторые гипотоники могут буквально «впасть в спячку». Это такая защитная реакция организма.

Проснувшись, лучше вставать не сразу, потому что если гипотоник встанет резко, у него может потемнеть в глазах и это закончится потерей сознания. Поэтому, проснувшись, надо немного полежать, сделать легкую гимнастику лежа, затем сесть в кровати, посидеть, не свешивая ноги. После этого спустить ноги с кровати и ещё посидеть, затем не резко встать.

Перед подъемом, в положении лежа (на спине, на боку) полезно 5-10 минут выполнять дыхательные упражнения. Самое простое — это диафрагмальное дыхание, при котором на вдохе живот активно выходит вперед, а на выдохе — плавно поджимается внутрь. Такое дыхание улучшает кровоток и при этом улучшает тонус нервной системы.

  • Хорошо помогает при гипотонии и массаж, в том числе точечный, рефлексотерапия. Массаж при гипотонии укрепляет организм, улучшает работу сердечно-сосудистой, нервной, мышечной систем, обмен веществ. Ароматерапия тоже эффективна. Так, например, эфирное масло шалфея повышает артериальное давление, усиливает микроциркуляцию, улучшают адаптацию организма.
  • Помогает при гипотонии тренировка сосудов: контрастный душ, обливание холодной водой, баня или сауна, гидромассаж, различные виды лечебного душа и ванн. Но перепады температур не должны быть слишком резкими. Обливаться лучше с головой, чтобы не возникало разницы в тонусе сосудов головы и всего остального тела.
  • В отличие от гипертоников, гипотоникам рекомендуют повысить употребление соли. Натрий в составе поваренной или морской пищевой соли связывает воду в организме, увеличивает объем циркулирующей крови и этим повышает артериальное давление.
  • Белки, витамин С и витамины группы В признаны полезными при лечении и для профилактики гипотонии. Среди них особое место отводится витамину В3 (дрожжи, печень, яичный желток, зеленые части растений, молоко, морковь и др.). Очень полезны морепродукты, фрукты и овощи, продукты, богатые кальцием, калием и магнием.

Все усилия должны быть направлены на поднятие и укрепление жизненного тонуса.

Разумеется, если гипотония развилась как осложнение другого заболевания, необходимо лечение основной болезни.

Использованные источники: zdravnica.net

Гипотония (низкое давление): признаки, причины возникновения, нейтрализация патологии

Гипотензия (гипотония) — это нарушение кровяного давления в сосудах. Артериальная гипотензия – это, соответственно, нарушение давления в артериях. Давление зависит от сердечных сокращений. Приставка «гипо-» говорит о недостаточности давления, то есть кровь в артериях прокачивается не так интенсивно, как должна. О гипотензии можно говорить, если давление на 20% ниже обычного. Нормой считается 120/80, а при показателях ниже, чем 90/60, стоит задуматься о наличии гипотензии.

Симптомы гипотонии

Кровяное давление – величина измеряемая, его можно определить при помощи тонометра. Если прибор показывает значения 90 мм ртутного столба систолического (так называемого верхнего) и 60 мм ртутного столба диастолического (нижнего) давления или ниже, то такое состояние можно назвать артериальной гипотензией или пониженным давлением.

Помимо показаний тонометра существуют следующие симптомы гипотонии:

  • Общая слабость, вялость, сонливость;
  • Повышенное потоотделение и нарушения терморегуляции (холодные конечности);
  • Учащенный пульс;
  • Нарушения сна;
  • Раздражительность, эмоциональная нестабильность;
  • Метеочувствительность;
  • Головная боль (преимущественно, тупая в лобной и височных областях) и головокружения;
  • Одышка.

Артериальная гипотония очень часто проявляется обмороками, особенно в душных помещениях. В целом, можно сказать, что люди с пониженным давлением негативно реагируют на малейшие изменения внешней среды – на изменение температуры воздуха, влажности, на духоту, а также на различные эмоциональные раздражители.

Сами по себе перечисленные признаки не являются симптомами, точно подтверждающими наличие гипотензии. Единичные случаи слабости или головокружения не говорят о низком давлении. А вот если симптомов несколько и они постоянны, то стоит обратиться к доктору.

Виды артериальной гипотонии

Гипотония бывает первичной или вторичной. Первичная возникает как самостоятельное заболевание. Чаще всего его причиной является низкая активность вегетативной нервной системы или психоэмоциональное напряжение. Иначе её называют идиопатической.

Гораздо чаще встречается гипотония вторичная – возникающая в результате других заболеваний. Гипотония может сопровождать следующие болезни:

  1. Эндокринные нарушения, в том числе сахарный диабет, а чаще всего – нарушения работы надпочечников;
  2. Травмы внутренних органов и особенно – головного мозга;
  3. Остеохондроз позвоночника;
  4. Сердечная недостаточность;
  5. Цирроз печени;
  6. Гепатит;
  7. Язвенная болезнь;
  8. Прочие.

Лечить вторичное низкое давление не имеет смысла без лечения основного заболевания, избавление от которого приведет и к нормализации артериального давления.

Гипотензия может быть:

Острая гипотония возникает при тяжелейших диагнозах и характеризуется резким падением давления. Гипотония как сопутствующее состояние характерна для инфаркта, тромбоэмболии, аритмии и нарушениях сердечной деятельности, тяжелой аллергической реакции или большой кровопотери.

Хроническую гипотонию ещё называют физиологической. Она встречается среди спортсменов, но также может быть и у людей, для которых пониженное давление является вариантом нормы и не вызывает негативных симптомов. Пониженное давление характерно и для людей, постоянно проживающих в неблагоприятных условиях, например, у жителей Крайнего Севера или тропиков. Если же пониженное давление беспокоит, то такая хроническая гипотензия является патологической и требует коррекции и лечения.

Ортостатическая гипотония

В некоторых случаях ортостатический коллапс может часто происходить утром при пробуждении и подъеме с постели

Очень часто встречается ортостатическая гипотензия – резкое снижение артериального давления при изменении положения тела. Это довольно распространенное состояние среди подростков, когда растущий организм требует более интенсивной работы сосудов. При вставании или нахождении в вертикальном положении в течение длительного времени кровь может поступать к головному мозгу в недостаточном количестве. В результате давление падает, возникает головокружение, в глазах темнеет, может случиться обморок. Такое состояние называется ортостатический коллапс. Если через несколько минут после коллапса наблюдается пониженное давление, а признаки гипотонии не исчезают, то можно говорить об ортостатической гипотензии.

Причинами ортостатической гипотонии могут быть обезвоживание, прием некоторых лекарственных средств (препаратов от гипертензии, антидепрессантов), заболевания (атеросклероз, анемия, диабет и др.).

Причины пониженного давления

Как было сказано, вызывать гипотонию могут другие заболевания. Причины гипотонии – это и прием лекарств, в том числе средств, которыми лечится гипертония.

Вызывают гипотонию следующие факторы:

  1. Уменьшение объема крови в результате обезвоживания или кровопотери;
  2. Сердечная недостаточность, нарушения работы сердца;
  3. Плохой тонус сосудов;
  4. Недостаток витаминов;
  5. Невроз и депрессия;
  6. Недосыпание;
  7. Внешнее воздействие: плохие погодные условия, например, повышенная влажность воздуха.

Главной причиной можно считать пониженный тонус сосудов. У гипотоников сосуды (артерии) сокращаются недостаточно быстро, в результате чего кровь перекачивается медленнее, чем нужно для нормального функционирования организма.

Причиной гипотонии может быть и врожденная предрасположенность.

Чем опасна гипотония?

Опасение должна вызывать не сама гипотензия, а причины низкого давления. Следует выявить истинные причины такого состояния и обратить на них пристальное внимание, чтобы не допустить развития серьезных заболеваний сердечно-сосудистой и нервной систем.

Низкое давление и беременность

Опасность представляет низкое давление при беременности. Если у будущей мамы гипотензия, плод испытывает кислородное голодание в результате слабого снабжения кислородом плаценты, что может вылиться в нарушения в его развитии. Беременные женщины с пониженным давлением чаще и тяжелее испытывают токсикоз и – на поздних сроках – гестоз.

Коварность гипотензии беременных состоит в том, что её сложно заметить. Вялость и усталость, а также прочие сопутствующие симптомы гипотензии считают некоторым отклонением от нормального течения беременности, но не гипотензией. В таких случаях очень важна внимательность врача, ведущего беременность.

Сердечные проявления

Низкое давление и высокий пульс могут привести к серьезным проблемам в работе сердечно-сосудистой системы и возможной аритмии. Высокий пульс означает интенсивную работу сердца, которое быстро прокачивает большой объем крови, а сосуды с пониженным тонусом не могут обеспечить быстрое продвижение крови. Возникает серьезная нагрузка на сердце.

Низкий пульс при нормальном давлении часто путают с гипотонией. Низкий пульс, который сочетается с патологической гипотензией, является симптомом прочих заболеваний – гораздо более серьезных – например, ишемической болезни сердца.

Особенного внимания требует низкое нижнее давление, которое является признаком низкой эластичности сосудов и приводит к застою крови. Чтобы бороться с этим, сердце начинает работать интенсивнее, а, следовательно, повышается верхнее – систолическое – давление. Разница между значениями верхнего и нижнего давления называется пульсовым давлением и не должна превышать 40 мм ртутного столба. Любые отклонения этой разницы приводят к поражениям сердечно-сосудистой системы.

Плюсы патологического состояния

Артериальная гипотензия чаще всего является физиологическим состоянием организма и опасности не представляет. Наоборот, легче сказать, чем не опасна гипотония. Гипотоникам не страшна самая коварная болезнь современности, порождающая инфаркты и инсульты, – гипертония. При гипотонии кровеносные сосуды дольше остаются чистыми и им не страшен атеросклероз. По статистике, люди с хронической гипотонией живут значительно дольше гипертоников.

Лечение низкого давления

В большинстве случаев медикаментозное лечение гипотонии не требуется. Самые распространенные причины низкого давления – неправильный образ жизни и стрессы. Физиологическую гипотонию лечить не стоит, но о ней нужно обязательно помнить, чтобы не допускать скачков давления. Если беспокоит какой-то один симптом гипотензии, к примеру, сонливость, то, прежде всего, стоит наладить режим дня. Одного этого бывает достаточно, чтобы справиться с неприятным состоянием. Можно призвать на борьбу с гипотонией народную медицину.

Если гипотонию вызывают неврологические нарушения или пороки сердечно-сосудистой системы, то лечение должен назначать врач. Если человек наблюдает у себя симптомы пониженного давления в течение продолжительного времени, то следует обязательно обратиться к кардиологу и неврологу, чтобы тот провел обследование и назначил необходимые таблетки, а также дал рекомендации по изменению образа жизни.

Гипотония и народная медицина

Лечение народными средствами при гипотонии очень эффективно. Известно множество растительных препаратов, которые усиливают тонус сосудов и тем самым улучшают самочувствие гипотоников. К таким растениям относятся:

  • Женьшень;
  • Эхинацея;
  • Китайский лимонник;
  • Элеутерококк;
  • Родиола розовая.

Принимать указанные растительные препараты стоит при отсутствии противопоказаний по обычным схемам, указанным на упаковке.

Считается, что от пониженного давления спасает свежесваренный кофе. Действительно, бодрящее действие кофеина доказано. Но, во-первых, его куда больше содержится в зеленом чае, а во-вторых, к кофеину достаточно быстро возникает привыкание, следовательно, лечебный эффект исчезнет.

При общем снижении тонуса и так называемой хандре легкий антидепрессивный эффект, достаточный для лечения гипотензии, может оказывать зверобой.

Образ жизни при гипотонии

Гипотония, если она не вызвана органическими нарушениями, прекрасно может быть скорректирована правильным образом жизни. Чтобы для лечения гипотензии не понадобились лекарства, следует:

  1. Соблюдать режим дня;
  2. Высыпаться (как правило, гипотоникам нужно большее количество сна, чем людям с нормальным давлением);
  3. Правильно питаться, обеспечивая себя всеми витаминами и минералами, а если это невозможно при обычном питании, стоит принимать витаминные комплексы;
  4. Пить достаточно воды;
  5. Чаще бывать на воздухе, желательно каждый день совершать прогулку не менее получаса;
  6. Заниматься спортом – даже минимальная физическая нагрузка творит чудеса, это не должен быть профессиональный спорт, конечно, достаточно утренней гимнастики, активных игр с детьми;
  7. Принимать водные процедуры – обливаться прохладной водой, плавать, закаливаться;
  8. Посещать баню или сауну, которые благотворно действуют на тонус сосудов;
  9. Сохранять хорошее настроение и не беспокоиться по пустякам.

Это базовые рекомендации, которые необходимо соблюдать всем людям с разным уровнем давления, однако для гипотоников такая профилактика может полностью заменить лечение.

Правильное питание

Очень важно при низком давлении правильно питаться. В свой рацион необходимо включить продукты, богатые витаминами группы В. Продукты, повышающие давление, – это дрожжевые продукты (хлебобулочные изделия, квас), молоко, картофель, морковь, орехи, мед. Нормализует давление свекла и свекольный сок, который рекомендуют принимать курсами, если нет проблем с желудочно-кишечным трактом.

Быстро поднять низкое давление можно, выпив чашечку кофе с шоколадом, но сработает этот метод, только если применяется редко, а не носит регулярный характер.

Людям с низким давлением, если сравнивать их с гипертониками, неслыханно повезло, ведь им не нужно критически ограничивать себя в соли и специях. Соль задерживает воду, а значит, увеличивает объем крови, что благотворно сказывается на артериальном давлении. Специи и пряности также улучшают самочувствие гипотоников, ведь они «взбадривают» организм, заставляют все внутренние органы работать лучше, усиливают тонус сосудов, что также приводит к нормализации давления.

Внимание! чрезмерное употребление соли все-таки может нанести вред другим органам , так что злоупотреблять ей все же не стоит.

Итак, резюмируем изложенное выше. Артериальная гипотензия – состояние, характеризующееся низким кровяным давлением в артериях. Она может быть первичной, то есть возникающей самостоятельно, и вторичной – как следствие прочих диагнозов.

Причинами артериальной гипотензии обычно являются либо нарушения в работе сердечно-сосудистой и нервной системы, либо психоэмоциональные нагрузки. В первом случае необходимо корректировать органические поражения медикаментозно, обратившись за консультацией к кардиологу или неврологу. Во втором случае можно обойтись корректировкой образа жизни и средствами народной медицины.

Использованные источники: sosudinfo.ru

Кто такие гипотоники? Советы по образу жизни, питанию, физической нагрузке

Из этой статьи вы узнаете: кто такой гипотоник, как ему живется, с какими проблемами этот люди сталкиваются каждый день. Советы, как можно облегчить неприятные симптомы, если у вас хроническая гипотония.

Наверное, каждому из нас приходилось сталкиваться с гипертониками – людьми с повышенным давлением. Все мы знакомы с их проблемами со здоровьем, они постоянно наблюдаются в поликлиниках, придерживаются диет и пьют таблетки. В медицинской литературе широко освещена проблема гипертонии, в книгах о народном лечении и на медицинских порталах в интернете непременно есть раздел о том, как бороться с повышенным давлением.

А вот гипотоникам такого пристального внимания почему-то не уделяется. Может, потому что их меньше? На самом деле – нет. Проблема гипотонии распространена ничуть не меньше, чем гипертония. Однако так сложилось, что даже врачи считают незначительное понижение давления нормой. Особенно это касается врожденной гипотонии, не связанной с другими заболеваниями. Гипотоник с рождения вообще не рассматривается врачами, как больной, однако это не делает его жизнь легче.

Гипотоники – кто они?

Гипотоник – это человек, у которого давление хронически понижено (90 на 60 и ниже).

В то время как гипертония – преимущественно болезнь людей зрелого возраста, гипотония – проблема молодежи.

Врожденной гипотонией чаще всего страдают девушки в возрасте от 19 до 40 лет. В старшем возрасте давление обычно повышается из-за начинающихся процессов старения.

Приобретенная гипотония – частое явление среди спортсменов и студентов.

У людей, серьезно занимающихся спортом, понижается давление и замедляется сердцебиение. Связано это с тем, что при ежедневных высоких физических нагрузках организм начинает работать в «экономном» режиме. Часто «спортивная» гипотония протекает без каких-либо признаков. Такое состояние можно считать нормой, если вас не беспокоят неприятные симптомы и давление не становится ниже 90 на 60.

У спортсменов, которые систематически занимаются тяжелой атлетикой, часто развивается гипотония

У студентов приобретенная гипотония часто связана с недоеданием и недосыпанием на фоне постоянного стресса. Давление может снижаться из-за хронического недостатка витаминов B, C и E. Если вы студент, и замечете у себя симптомы гипотонии:

  • Ешьте больше фруктов и овощей.
  • Больше гуляйте на свежем воздухе.
  • Старайтесь выполнять все задания равномерно: не пишите конспекты ночью – на следующий день вы, скорее всего, будете плохо себя чувствовать.
  • Не откладывайте всю учебу на время сессии. Стресс, перенапряжение и отсутствие сна может спровоцировать у вас состояние, близкое к коллапсу.

Коллапс – это сильное снижение давления, из-за которого нарушается кровоснабжение органов. Такое состояние требует немедленной госпитализации. Вы же не хотите лечь в больницу, в то время как ваши друзья будут праздновать сданные экзамены.

Гипотонии подвержены и курильщики марихуаны. Да, она не так вредна, как тяжелые наркотики, однако при регулярном ее употреблении расширяются сосуды и выводится из организма витамин C, что приводит к понижению давления.

Характер гипотоника

  • В зависимости от типа темперамента гипотоники могут быть раздражительными и вспыльчивыми или пессимистичными и плаксивыми. У них нестабильный характер: человек с гипотонией часто страдает от головных болей, а это никого не делает уравновешенным.
  • Также гипотоники бывают апатичными и ленивыми. Ввиду неприятных симптомов, связанных с низким давлением, они быстро устают, поэтому предпочитают не работать слишком много.
  • Гипотоника можно охарактеризовать и как любителя поспать. Гипотония и недосыпание – вещи несовместимые. Нередко таким людям требуется даже больше времени, чтобы выспаться – 9–10 часов. Это уже вещь индивидуальная. Но меньше 7–8 часов гипотоник спать не должен. А если он вынужден это делать, его состояние обычно ухудшается, и настроение вместе с ним.
  • Часто гипотоники становятся зависимыми от кофеина. Что может быть лучше, чем чашечка бодрящего кофе с утра? Особенно когда так трудно встать с постели и начать учиться или работать.

Особенности характера гипотоника

Любимое время года

Люди с пониженным давлением обычно не любят лето. Они не переносят жару и духоту. Палящее солнце, душные переполненные маршрутки, загорание на пляже – все это не для них.

Осень и весна – тоже не пора радости для гипотоников. В эти времена года часто меняется погода, а артериальное давление у таких людей может зависеть от влажности воздуха и атмосферного давления.

Ну а зимой у гипотоников мерзнут ноги. Они у них и летом часто холодные.

Какой же сезон выбрать для долгожданной поездки или отдыха с друзьями? Наверное, каждый гипотоник выбирает для себя меньшее из зол.

Советы для гипотоника: как пережить жару?

В жаркое время года люди с пониженным давлением обычно испытывают множество неприятных симптомов: сдавливающую боль в висках, «мушки» перед глазами, головокружение. Эти симптомы можно уменьшить, если придерживаться нескольких рекомендаций.

Летние правила для гипотоников:

  • Старайтесь не выходить на улицу с 12:00 до 16:00, когда солнце находится в зените. И ни в коем случае не ходите в это время на пляж. Если вы все-таки вынуждены выйти на улицу в это время, наденьте головной убор.
  • Загорайте не более 15 минут. Затем переходите в тень.
  • Пейте воду с лимонным соком – она отлично освежает и снабжает организм витамином С. Подойдет также и черный чай с лимоном.
  • Принимайте контрастный душ. Он поможет тонизировать сосуды.

Советы для гипотоника: как легче вставать по утрам?

Если вы гипотоник, вам часто бывает трудно вставать по утрам. Это тоже можно исправить.

Не вставайте сразу, как только прозвенел будильник. Резкая смена положения может вызвать головокружение. Перед тем как вставать, выполните следующие упражнения:

  1. Потянитесь плавно и долго, чувствуя при этом мышцы спины, ног, рук, шеи.
  2. Сделайте 3 глубоких вдоха и выхода.
  3. Затем еще 2, при которых задержите на несколько секунд дыхание.
  4. Часто поморгайте (около 50 раз).
  5. Пять раз сожмите и разожмите ладони в кулаки.
  6. Разотрите ладонью переносицу, чтобы почувствовать тепло.
  7. Выпрямите полностью тело, лежа на спине, надавливайте на кровать головой и пятками одновременно. Повторите 3–5 раз.
  8. По очереди напрягите икры, бедра, ягодицы. По очереди напрягите пальцы, руки, плечи. Повторите 3 раза.
  9. Подтяните колени к животу и обнимите их руками, с силой выпрямите ноги. Повторите 3–5 раз.
  10. Сядьте, спину держите строго вертикально, выполните 3 круговых движения шеей по часовой стрелке и 3 круга против часовой стрелки.

Такие упражнения займут всего 5 минут, а эффект от них будет чувствоваться весь день. Выполняя такую зарядку перед тем, как встать, вы будете более бодрыми и будете ощущать себя более выспавшимися.

Если проснуться очень тяжело, вместо кофе, можно использовать настойки и экстракты природных бодрящих средств, которые можно купить в аптеке:

  • элеутерококка,
  • розовой родиолы,
  • китайского лимонника,
  • женьшеня,
  • толокнянки и других трав.

Также эти советы актуальны, когда давление упало еще ниже, чем обычно. Однако пить эти настойки постоянно не рекомендуется. Перед употреблением обязательно проконсультируйтесь с кардиологом.

Диета для гипотоника

Людям с пониженным давлением ни в коем случае нельзя голодать. Ешьте часто – 5–6 раз в день – небольшими порциями. Употребляете больше продуктов, в которых содержатся витамины B, C, E и P.

Использованные источники: okardio.com

Самые эффективные методы лечения гипотонии

Гипотония, или артериальная гипотензия – это состояние организма человека, характеризующееся снижением артериального давления ниже нормальных показателей. В норме соотношение показателей систолического и диастолического давления составляет 120/80мм рт.ст. с небольшими допустимыми отклонениями. При гипотонии систолическое давление опускается ниже 95мм рт.ст., а диастолическое – ниже 65 мм рт.ст. Лечение гипотонии необходимо лишь в случаях, когда пониженное давление неблагоприятно сказывается на общем состоянии организма.

Если показатели артериального давления снижаются лишь при определенных условиях, или с такими показателями АД человек чувствует себя хорошо (то есть это можно объяснить индивидуальной особенностью организма), то можно говорить о физиологической гипотонии. Различают несколько разновидностей физиологического снижения артериального давления:

  • ортостатическая гипотензия – возникает при резком перемещении тела из горизонтального положения в вертикальное, или при активных физических занятиях;
  • постпрандиальная («послеобеденная») гипотензия – характеризуется пониженным давлением после приема пищи;
  • гипотензия как индивидуальная особенность и вариант нормы, не вызывающая никаких субъективных ощущений;
  • приспособительная компенсаторная гипертензия людей, проживающих в высокогорных районах.

Этиология заболевания

В зависимости от этиологии и течения заболевания различают следующие формы гипотонии: первичную и вторичную, острую и хроническую.

Первичная артериальная гипотония возникает в результате функциональных расстройств сердечно-сосудистой системы, приводящих к нарушению регуляции сосудистого тонуса. Причины гипотонии часто сводятся к вегето-сосудистой дистонии (ВСД) – состоянию организма, при котором нарушена деятельность вегетативной нервной системы, отвечающей за контроль и согласованную работу всех систем и органов. Возникает ВСД в результате гормональных сбоев, перенесенных психологических травм, стрессов, неврозов, профессиональных вредностей, злоупотребления алкоголем. Как следствие, отмечается нарушение регуляции деятельности и адаптивности сердечно-сосудистой системы нервной и эндокринной системами, что влечет за собой нарушение частоты сердечных сокращений, терморегуляции, снижение сосудистого тонуса и т.п.

Симптоматика гипотонии

Характерными признаками артериальной гипотензии являются слабость и вялость, головные боли и чувствительность к температурным колебаниям и изменениям атмосферного давления, склонность к головокружениям и «воздушной болезни», предрасположенность к обморокам, нарушение менструального цикла, снижение либидо и т.п. Чаще встречается заболевание у молодых, чем у пожилых людей.

Гипотоники часто предъявляют жалобы на нарушение сна, ощущение слабости и вялости по утрам, после просыпания, чувство недостатка воздуха, боли в сердце и желудке, головные боли. У них отмечается тенденция к снижению аппетита, задержка стула, а также у женщин сбивается менструальный цикл, а у мужчин снижается потенция. При осмотре гипотоников можно отметить бледность кожных покровов, потливость ладоней и стоп, учащение сердцебиения и неритмичный пульс, сниженные показатели температуры и артериального давления.

В зависимости от того, какие симптомы гипотонии преобладают — головная боль или боли в сердце, выделяют сердечный и мозговой типы гипотонии. В первом случае основные признаки гипотонии — тупая, ноющая боль в сердце, без иррадиации на левую руку и лопатку, не купирующаяся приемом нитроглицерина. Боль может возникнуть как в покое, так и после серьезной физической нагрузки. Длительность боли может варьировать от нескольких часов до нескольких дней. Снижению болевых ощущений и улучшению общего состояния может поспособствовать комплекс легких физических упражнений.

Мозговой тип артериальной гипотензии характеризуется жалобами на частые головные боли, концентрирующиеся в лобной и височной областях, возникающие после долгой умственной или физической нагрузки, приема пищи в избыточном объеме, при изменениях погоды и т.д. Дополнительными признаками гипотонии мозгового типа является головокружение, тошнота и рвота, чувствительность к световым и звуковым раздражителям, периодически возникающие суставные и мышечные боли. Состояние усугубляется, если больной находится в душном помещении и на протяжении длительного времени не переходит из вертикального положения в горизонтальное.

Лечение артериальной гипотензии

Основой лечения артериальной гипотензии является сочетание здорового образа жизни с полноценным отдыхом и применением тонизирующих средств. В качестве вспомогательной терапии назначают кофеин или кофеинсодержащие препараты – Алгон, Ацепар, Пенталгин-Н, Пердолан, Цитрамон, Цитрапар и т.п. Эффективно также использование адаптогенов – растительных препаратов общетонизирующего действия – настойки женьшеня, элеутерококка, эхинацеи, пантокрина, лимонника и пр.

Лечение гипотонии подразумевает также устранение факторов, способствующих снижению артериального давления (большие физические нагрузки, профессии, связанные с долгим нахождением в вертикальном положении и т.п.). Бороться с гипотонией можно с помощью физиотерапевтических процедур, проводимых с периодичностью 1-2 раза в неделю на протяжении длительного времени. Это может быть лечебный массаж, саунотерапия, различные виды электролечения (электросон, дарсонвализация, гальванический воротник), водолечение (циркулярный и контрастный душ, ванны и т.п.).

Нетрадиционные методы лечения гипотонии

В домашних условиях с гипотонией поможет справиться употребление сборов лекарственных растений, соблюдение диеты, а также контроль над соотношением нагрузок и отдыха. Лучшими средствами восстановления нормальных показателей артериального давления являются легкие физические нагрузки в виде пеших прогулок, плавания, подвижных игр. Отдых также важен для лечения гипотоников, так как длительный сон (не менее 10-12ч) для них является защитной реакцией организма. Люди с гипотонией подвержены внезапной кратковременной потере сознания – обмороку. Первая помощь при этом складывается из придания телу горизонтального положения, при котором уровень головы должен быть ниже уровня ног. Также эффективно принятие «позы кучера».

Не последнее место в комплексе лечения занимает особая диета при гипотонии. Для людей, страдающих гипотонией, весьма полезно пить кофе и чай — природные тонизирующие вещества. Кроме того, на сосудистый тонус влияет количество солей в организме, поэтому гипотоникам рекомендуется употреблять соленую пищу. Полезными и эффективными для профилактики и лечения гипотонии являются белки, витамины группы B и С. Поэтому в ежедневный рацион больных, страдающих гипотонией, должны быть включены продукты, повышающие давление — печень, молоко, яйца, овощи, фрукты, зелень и т.д. В меню пожилых людей с низким артериальным давлением рекомендуют вводить орехи, сыр, щавель, морковь, стимулирующие приправы и специи (гвоздика, горчица, корень хрена, чёрный и красный перец, сырой лук). Все эти продукты способствуют повышению давления.

Фитотерапия

Для лечения артериальной гипотензии целесообразно применение различных сборов из лекарственных растений. Вот несколько вариантов сочетаний трав, использование которых помогает бороться с гипотонией в домашних условиях.

  1. Настой из сбора травы полыни, цветков татарника и ромашки, листьев мелиссы, корневища дягиля и плодов шиповника.
  2. Сбор из травы полыни обыкновенной, цветков бессмертника, побегов лимонника, листьев калины, корней аралии и корневища валерианы.
  3. Сбор из плодов шиповника, побегов калины, семян пижмы, листьев мяты перечной, овсяной соломы, травы чистотела и цветков боярышника.

Подобных рецептов травяных сборов для повышения давления на сегодняшний день достаточно много, но применять народные средства при гипотонии без назначения и подбора соответствующих дозировок растительных препаратов врачом нецелесообразно, а порой и небезопасно.

Прежде чем браться за лечение артериальной гипотензии, необходима обязательная консультация со специалистом, который установит причину недуга и выработает тактику борьбы с ним.

Использованные источники: cardio-life.ru

Эффективное лечение гипотонии в домашних условиях, отзывы пациентов о методах

Любое отклонение от нормы артериального давления – это нарушение в работе сердечно-сосудистой системы. Если показатель опускается ниже отметки в 100/60 мм ртутного столба, то такое явление именуется гипотонией. Также ее еще называют вегето-сосудистой дистонией гипотонического типа.

Многие специалисты расходятся во мнении касательно пониженного давления у человека хронического характера. Некоторые называют этот процесс заболеванием, а другие – обычным явлением, с которым можно нормально существовать без ощущения какого-либо дискомфорта.

Особенности гипотонии заключается в том, что она не является последствием патологических изменений в человеческом организме, чего нельзя сказать о гипертонии. Но, несмотря на это, лечить гипотонию все равно нужно, тем более этот процесс не легкий.

О лечении гипотонии в домашних условиях и пойдет речь в данной статье.

Что это такое?

Гипотония – это процесс снижения артериального давления у пациента, поэтому недуг зачастую сопровождается с незначительным головокружением, потливостью и общей слабостью организма. Стоит отметить, что пониженное давление не всегда можно считать заболеванием, так как в некоторых случаях давление падает из-за изменений во внешних условиях.

Развитие гипотонии должно послужить вам сигналом для того чтобы начать лечение. К счастью, это состояние можно исправить и в домашних условиях, но при стойком снижении артериального давления необходимо будет все равно обратиться за помощью к врачу.

Причины развития

Как показывает практика, гипотония может протекать в трех видах: врожденное явление, хроническое или кратковременное. Каждый из этих трех видов сопровождается отличительными симптомами и обладает определенными особенностями, о которых нужно знать при лечении. На развитие гипотонии также может влиять и разновидность вегето-сосудистой дистонии по гипотоническому типу.

На заметку! Даже самые редкие случаи понижения давления могут перейти в хронические. Об этом не нужно забывать, тем более что в группу риска автоматически попадают люди любого возраста, обладающие индивидуальной предрасположенностью.

К наиболее распространенным причинам гипотонии относится:

  • отравление организма;
  • длительное пребывание во вредных условиях окружающей среды;
  • плохое питание;
  • слабая иммунная система;
  • после- или предобморочное состояние;
  • заражение инфекцией;
  • язвенные заболевания;
  • проявления аллергических реакций;
  • перенесение различных видов травм, которые сопровождались сильным кровоизлиянием;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • потеря крови;
  • обезвоживание организма;
  • последствие приема медицинских препаратов, снижающих артериальное давление;
  • генетическая особенность организма.

Зачастую гипотония возникает в тех случаях, когда организм пытается защитить себя с помощью понижения артериального давления. Такая форма гипотонии происходит при интенсивных физических нагрузках или при резких изменений погодных условий. Как правило, симптомы проходят уже через несколько дней, поэтому никаких действий предпринимать не нужно.

Характерные симптомы и диагностика

Врачи довольно редко называют гипотонию болезнью, они считают, что это особое состояние организма. Как правило, это последствие другого более серьезного заболевания или симптом. Поэтому симптомы гипотонии – это не совсем правильное название.

Скорее всего, это проявления более раннего заболевания. По статистическим данным этим недугом может быть сбой в работе вегетативной нервной системы. Сюда входит нейроциркулярная дистония, вегетоневроз или же вегетативно-сосудистая дистония. Поэтому, когда врачи говорят о симптомах гипотонии, они имеют ввиду симптомы, относящиеся к нарушениям вегетативно-сосудистой системы.

В первую очередь, это сонливость, продолжительная головная боль или головокружение, которую не могут устранить даже анальгетики, высокая утомляемость организма или общая слабость. Также стоит отнести резкое головокружение при вставании с сидячего или лежачего положения (часто это происходит при вставании с дивана), плохое зрение, сопровождающееся «туманной» видимостью, частое сердцебиение или бледность лица.

В редких случаях пациент может терять сознание или падать в обморок (иногда эти два симптома проявляются одновременно). Подобные признаки ортостатической гипотонии проявляются не только при вставании, но и в любое другое время, что значительно усложняет процесс установления причинности.

Как лечить болезнь?

Сразу хочется отметить, что гипотоническая болезнь – серьезный недуг, требующий особого подхода к его лечению. А сам процесс терапии нельзя отнести к простым задачам, поскольку кроме стандартного приема медикаментов пациент вынужден соблюдать режим дня, регулярно заниматься спортом, уделять время прогулкам на свежем воздухе и так далее.

Что касаемо лекарств, то чаще всего врачи назначают медицинские препараты, обладающие успокаивающим эффектом. Параллельно с этим могут применяться и тонизирующие средства, но об этом чуть позже.

Лечение медикаментами

Терапевтический курс, направленный на стабилизацию артериального давления у пациента всегда назначается в индивидуальном порядке. При этом врач должен учитывать все сопутствующие заболевания пациента и его статус.

Для лечения гипотонии врачи чаще всего назначают следующие препараты:

  • Настойка элеутерококка;
  • Настойка лимонника;
  • Настойка женьшеня;
  • Адаптоген;
  • Гутрон;
  • Экседрин;
  • Тримол;
  • Саридон;
  • Пердолан.

В основном это лекарственные средства, используемые для повышения артериального давления, а также средства, производимые на основе кофеина.

Народные средства

Многие люди просто не доверяют современной медицине, отдавая предпочтение народным средствам. К счастью, существует большое количество рецептов, позволяющих эффективно бороться со многими заболеваниями. Но далеко не все являются безопасными для здоровья, поэтому нужно подходить к лечению гипотонии народными средствами с умом, проведя оценку возможных последствий.

Многие врачеватели советуют больше употреблять красного вина и кофе, но стоит помнить, что чрезмерное их применение может вызвать зависимость или привести к нарушениям в работе сердца.

Распространенные рецепты народных средств:

  • свежевыжатый гранатовый сок. Не секрет, что гранат обладает полезными свойствами, поэтому народные целители рекомендуют регулярно употреблять сок из гранатов, который способен устранить головокружения и головную боль;
  • отвар из трав. Для приготовления отвара необходимо залить 1 литров кипятка по 10 грамм корней валерианы, панацерии пушистой, гречихи посевной и череды. Все это должно настояться на протяжении 30-50 минут, после чего отвар принимается вовнутрь по 200 грамм перед сном;
  • родиола розовая, а вернее, ее экстракт также используется для лечения гипотонии. Это средство можно приобрести в аптеке в виде настойки. Принимать согласно инструкции;
  • специально приготовленная кофейная смесь. Нужно смешать лимонный сок, мед и молотые кофейные зерна. Все это перемешивается до получения однородной массы и принимается по 2-3 раза в день перед каждым приемом пищи. Длительность лечебного курса составляет 14 дней;
  • корень имбиря в измельченном виде нужно добавлять в чай по 15 грамм и принимать приготовленное средство по несколько раз в день. Длительность лечения – не более 7 дней;
  • настойка, приготовленная из зверобоя, крапивы, боярышника, шиповника, родиолы розовой и корня заманихи. Две столовые ложки травяной смеси нужно залить кипятком и настаивать на протяжении 2-3 часов. Принимать раз в день по 100 грамм;
  • спиртовая настойка китайского лимонника. Для приготовления средства нужно залить 40-процентным спиртом мелко измельченные плоды лимонника в пропорции 1:10. Принимать настойку дважды в день перед едой. Разовая доза – 15 капель.

Домашние процедуры

Совместно с лекарствами врачи могут назначить и домашние процедуры. К примеру, это контрастный душ, применяемый после гимнастики. Такая процедура способствует расширению сосудов и сужению их просвета.

То же самое касается и диеты, поскольку один только полноценный завтрак, включающий в себя сыр, масло, кофе или чай с сахаром, может нормализовать артериальное давление.

Другие рекомендации

Каждый врач вам скажет, что регулярное выполнение утренней зарядки – это спасательный круг для людей, страдающих от гипотонии. Активные упражнения способствуют разогреву мышечных волокон и улучшают циркуляцию крови, насыщая их достаточным количеством кислорода. К утренней гимнастике также стоит добавить и некоторые аэробные движения, которые повышают тонус сосудов человека.

Что не рекомендуется?

При гипотонии крайне не рекомендуется вести малоподвижный образ жизни, так как это лишь усугубит ситуацию. Регулярные занятия спортом, а также утренняя зарядка сможет исключить вероятность развития гипотонии.

Отзывы о лечении

Игорь, Бахчисарай, 20 лет:

Для лечения гипотонии врач посоветовал принимать Апилак совместно с регулярным контрастным душем. После одной недели лечения я заметил результаты. Теперь я чувствую себя гораздо лучше.

Мария, Кременчуг, 29 лет:

При пониженном артериальном давлении я всегда использую Цитрамон. Достаточно выпить две таблетки, и мне становится гораздо лучше.

Александр, Пермь, 37 лет:

В качестве профилактики регулярно занимаюсь спортом и придерживаюсь диеты. Это позволяет поддерживать себя в тонусе, к тому же теперь давление держится на одном уровне. В редких случаях принимаю Гутрон, когда даже с кровати встать нормально не могу. Раньше это средство мне всегда помогало, ну а теперь спорт делает свое дело.

Использованные источники: lechimdoma.com

Релевантные посты