Гипотония замыкателей гортани лечение

Аномалии развития гортани

Аномалии развития гортани – структурные, морфологические, биохимические и другие патологии гортани, формирующиеся вследствие нарушения внутриутробной закладки органа. Проявляются затрудненным дыханием, стридором и аспирацией частиц пищи при наличии сообщения с пищеводом. Аномалии развития гортани диагностируются клинически, с помощью ларингоскопии и рентгенографии с контрастированием. Лечение чаще хирургическое. Проводится временная трахеостомия с последующей ларинготрахеопластикой, удалением кист, закрытием свищей и т. д. Консервативная терапия включает полноценное питание и респираторную поддержку.

Аномалии развития гортани

Аномалии развития гортани встречаются редко, в структуре пороков органов дыхательной системы основная доля патологий приходится на легкие и бронхи. Точная статистика отсутствует, поскольку проведенные исследования дают разрозненные сведения, а диагностика при отсутствии клинических проявлений часто является запоздалой. Заболевания имеют высокую значимость в педиатрии в связи с отсутствием четко разработанной схемы терапии, а также важностью гортани как проводника воздуха в нижележащие отделы дыхательной системы. Особенностью терапии аномалий развития гортани является длительная трахеостомия, повышающая риск инфицирования. В настоящее время методы оперативного лечения продолжают совершенствоваться.

Причины и классификация аномалий развития гортани

Аномалии развития гортани формируются внутриутробно. В первом триместре беременности (примерно с 6 по 10 неделю) происходит закладка и дифференцировка органов бронхолегочной системы, в том числе гортани. Если в этот период на плод воздействуют различные повреждающие факторы, развитие органа нарушается и либо останавливается, либо идет по неправильному пути. Тератогенным воздействием обладают наркотические вещества, некоторые лекарственные препараты, бактериальные и вирусные инфекции. Аномалии развития гортани также могут быть проявлением хромосомных синдромов.

Существует множество пороков и принципов их деления, но большинство практикующих педиатров используют классификацию, в которой все аномалии развития гортани подразделяются на органные, тканевые, врожденные опухоли (гамартомы) и нейрогенные пороки развития. К органным относятся аномалии, связанные с хрящевой структурой гортани. Тканевые пороки развития представляют собой патологии эпителия и соединительнотканной части органа. Врожденные опухоли являются одним из вариантов неправильной закладки гортани, а нейрогенные пороки развития включают все параличи органа.

Симптомы аномалий развития гортани

Наиболее частый клинический признак – нарушение дыхания (диспноэ), причиной которого становится хронический стеноз гортани. Сужение просвета встречается при гипоплазии гортани, дисплазии хрящей, особенно перстневидного, который является основой органа. Также к стенозу приводят мембраны, локализующиеся чаще в межскладковом отделе, и кисты, обычно формирующиеся со стороны глотки. Одним из проявлений стеноза является шумное дыхание – стридор. Может наблюдаться на вдохе, выдохе или одновременно в обе фазы. Атрезия гортани и другие грубые аномалии приводят к невозможности осуществления дыхания с самого рождения.

Ларинготрахеопищеводные свищи сопровождаются сложностями с энтеральным кормлением вплоть до его невозможности. Причиной становится попадание пищи через просвет свища из пищевода в гортань. Для ларингомаляции характерно недоразвитие хрящей гортани к моменту рождения, однако, в отличие от гипоплазии, в данном случае развитие продолжается и обычно заканчивается к возрасту 12-18 месяцев. В течение этого времени порок проявляется инспираторным стридором и редко требует оперативного лечения. Аномалии развития гортани в структуре хромосомных синдромов всегда сочетаются с иными пороками (как дыхательной системы, так и других органов).

Диагностика и лечение аномалий развития гортани

При затруднении самостоятельного дыхания и необходимости интубации проводится прямая ларингоскопия ребенку. Именно так обнаруживается большинство аномалий развития гортани. Ларингопищеводные свищи выявляются таким же образом. Дополнительно осуществляется рентгенологическое исследование пищевода с контрастированием. Семейный анамнез также позволяет педиатру заподозрить наличие порока. В этом случае возможно генетическое исследование. Мембраны гортани небольшого размера могут обнаруживаться случайно при проведении интубационного наркоза по другим показаниям.

Консервативная терапия представлена респираторной поддержкой (при необходимости) и полноценной диетой для стимуляции роста хрящей гортани при гипоплазии и ларингомаляции. Ребенок должен находиться в увлажненном помещении с быстрым доступом к кислороду. При выраженном нарушении дыхания проводится хирургическое лечение аномалий развития гортани. Кисты чаще удаляются эндоскопическим путем при помощи углекислотного лазера. Наложение трахеостомы является временной операцией, цель которой – обеспечение адекватной оксигенации. Альтернативой может быть ларинготрахеопластика, последняя также выполняется при органных пороках. При наличии выраженных деформаций хрящевой структуры органа показана имплантация искусственных хрящей.

Прогноз и профилактика аномалий развития гортани

Прогноз определяется тяжестью порока, наличием сочетанных аномалий развития и другими факторами. Грубые аномалии развития гортани, такие как атрезия, часто приводят к летальному исходу. Длительная трахеостомия повышает риск развития вторичной инфекции, а частое сочетание с другими пороками увеличивает вероятность неблагоприятного исхода. В то же время доказано, что хирургическое вмешательство на хрящах гортани в дальнейшем не приводит к их отставанию в росте, поэтому в настоящее время операции на гортани проводятся с большим успехом, нежели 10-20 лет назад. Профилактика заключается в исключении тератогенных факторов, планировании беременности, особенно при наличии пороков развития в семейном анамнезе.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

Гипотония – не повод для пессимизма

Авторы: Сухинин Д.

Рискнем утверждать, что еще лет 100 назад гипотония была неизвестна среди широких слоев населения. Если и страдали таковой, то только изнеженные аристократические барышни, затянутые в тугие корсеты и измученные светскими раутами. Сегодня же распространенность гипотонии колеблется, по данным разных авторов, от 3–5 до 41%. Вполне очевидно, что одна из причин – урбанизированный образ жизни современников. Гипотония – болезнь образа жизни.

Болезнь образа жизни
Относительно причин гипотонии специалисты подозрительно едино душны: нарушение функций нервной системы, нейрогуморальной регуляции сосудов вследствие наследственной предрасположенности, длительного стресса и нервного перенапряжения. Если вдуматься, столь расплывчатые формулировки свидетельствуют об одном: отсутствии полной ясности относительно причин и лечения нашей гламурной дамы. Как правило, практически здоровый человек не обеспокоен собственным «техобслуживанием». Тем не менее измерить артериальное давление никогда не будет лишним, в особенности, если беспокоят такие симптомы, как:
-слабость и усталость
-раздражительность
-повышенная чувствительность к жаре (в частности – плохое самочувствие в бане)
-при физической деятельности самочувствие лучше
-сердцебиение при физических нагрузках
-пониженная потенция у мужчин
-нарушение менструального цикла у женщин.
Но все же главным неоспоримым симптомом гипотонии является сниженное артериальное давление (разумеется, одноразового измерения недостаточно – следует наблюдать за его изменениями не меньше 2 нед). Описанные признаки могут встречаться как вместе, так и по отдельности. Впрочем, иногда и так бывает: вы отличаетесь прекрасным самочувствием и с немалым удивлением вдруг обнаружите у себя пониженное давление. Как правило, в таком случае никакого лечения не требуется – это просто склонность или конституциональная предрасположенность.

Стоит ли беспокоиться?
Памятуя, что Анна Каренина предъявляла характерные для гипотонии жалобы и злоупотребляла морфием, задумаемся о том, что последствия этого состояния далеко не безобидны:
-депрессия и эмоциональная нестабильность
-обмороки
-головные боли
-синдром хронической усталости и плохое самочувствие
-потемнение в глазах при внезапном переходе из горизонтального положения в вертикальное (ортостатический коллапс)
-снижение памяти и умственной работоспособности
-нарушения менструального цикла и созревания яйцеклетки у женщин, снижение потенции у мужчин
-во время беременности – гипоксия плода
Именно так классические книги дают нам уроки жизни: депрессия вследствие гипотонии и некоторых жизненных ошибок привела к злоупотреблению наркотиками и печальному финалу.

С таблетками и без
Согласно древнему латинскому языку гипотония – это потеря жизненного тонуса. Соответственно, основная цель лечения – восстановление. Каждому известно, что при пониженном давлении полезны крепкий чай и кофе, также помогают адаптогены: настойка женьшеня, элеутерококк, китайский лимонник, апилак и т. д. Фармацевтическая промышленность традиционно предлагает решение проблемы в виде симпатичных таблеток и вкусных сиропов. Препараты адаптогенов используют как в чистом виде (например, гинсана), так и в комбинации с поливитаминами, например витамакс, мультитабс-актив и многие другие. Общестимулирующее и тонизирующее действие оказывают комбинации поливитаминов, микроэлементов и аминокислот (метионина, цитруллина), а также препараты отдельных аминокислот: так, препарат стимол содержит цитруллин. Общеукрепляющие и стимулирующие препараты также способствуют хорошему самочувствию гипотоников. Кропанол оказывает общестимулирующее действие на организм человека, а элькар содержит лево-карнитин, который упорядочивает жировой и белковый обмен человека. Также на тканевом уровне действуют милдронат и милдроксин (отпускаются по рецепту).

Поскольку одной из основных причин гипотонии считается нервная регуляция, то и лечение будет направлено на нормализацию энергетических процессов в головном мозге. Для этого показаны ноотропы (пантогам, пантокальцин и др.), энерион – содержит сульбутиамин – очень любопытный аналог витамина В1, избирательно действующий на некоторые структуры головного мозга. Очень популярный в последнее время золотой ус помогает при головной боли из-за гипотонии: ошпаренные кипятком листья растения следует прикладывать к вискам на 10 мин. Для приема внутрь настойку золотого уса следует смешать с настойкой китайского лимонника: 1/2 чайной ложки первого с 30 каплями второго – принимать за час до еды одну-две недели (пропустив прием перед ужином, а то не заснете). Помогут также общеукрепляющие процедуры: массаж, закаливание, акупунктура, отдых и здоровый сон.

Йога рекомендует любопытное упражнение, которое поможет лучше себя чувствовать при пониженном давлении. Сядьте или станьте прямо (вовсе не обязательно переплетать ноги или делать нечто подобное) и сделайте очень медленно три глубоких вдоха и выдоха. Затем сделайте очень глубокий выдох и задержите дыхание, напрягая мышцы гортани. В это время, не открывая путь воздуху, сделайте диафрагмой движение, будто бы вывдыхаете – в результате диафрагма поднимется, а живот втянется. Когда без воздуха будет уже невмоготу, резко вдохните, открыв путь воздуху через
гортань. Это упражнение нужно повторить три раза подряд. Можно посоветовать и подзабытый метод гипоксической тренировки, более известный под названием метода Бутейко. Метод основан на общем благоприятном действии на организм кратковременной гипоксии: повышенного содержания в воздухе углекислого газа и пониженного – кислорода. Помните, как в некоторых американских фильмах излишне впечатлительный герой дышит в бумажный пакет? Ну а помочь себе с помощью китайского точечного массажа можно не только просто, но и не отнимет много времени: массируйте точки 2–3 мин. Точка жэнь-чжун помогает не чихнуть, когда не нужно, и лучше себя чувствовать при гипотонии – она находится между верхней губой и основанием носа. Точка шао-чун находится на мизинце, возле ногтя, со стороны безымянного пальца. Еще одна важная точка – инь-бай, расположена на большом пальце ноги, возле ногтевого ложа снаружи – ее лучше массировать утром.

Использованные источники: lib.komarovskiy.net

Гипотония — причины, симптомы и лечение

Главной причиной, приводящей к снижению артериального давления, является нарушение регуляции тонуса сосудов. Гипотония — один из симптомов какого-либо заболевания. Многие заболевания могут сопровождаться пониженным давлением: вегетососудистая дистония, анемия, остеохондроз ( шейно-грудного отдела позвоночника — особенно), атеросклероз головного мозга с развитием энцефалопатии, язвенная болезнь желудка, различные интоксикации или хронические инфекции.

Симптомы гипотонии

Практически не существует явных и четких симптомов гипотонии. И при пониженном, и при повышенном артериальном давлении человек будет чувствовать себя одинаково плохо. Его будут беспокоить головокружение, головная боль, учащенное сердцебиение, рвота, тошнота. Поэтому очень важно своевременно измерить давление, чтобы грамотно отреагировать на данный звоночек организма.

Причины гипотонии

Сейчас многие страдают (особенно молодежь) вегето-сосудистой дистонией, и количество больных увеличивается ежегодно. Прежде всего, тому причины — ухудшающаяся экология, эмоциональные стрессы, а также ранее пристрастие к алкогольным напиткам и курению. Все эти факторы сказываются на состоянии нервной системы, нарушают эмоциональное равновесие.

Повышенная возбудимость дает начало развитию вегето-сосудистой дистонии, которая зачастую сопровождается пониженным давлением. Ее симптомы проявляются в приступах с различными картинами болезни. Давление может понижаться и повышаться, сердцебиение бывает редким и учащенным, можно почувствовать в области сердца колющие боли либо страдать головными болями.

Если дистонию не лечить, она приведет к гипертонической болезни либо неврологическим патологиям (психические расстройства, неврозы ). Избежать этих неприятностей поможет своевременное обращение к психотерапевту, неврологу или кардиологу. Дистония — результат неустроенности: на работе, в семье, личной жизни. Отсюда появляются беспокойство, чувство страха, дискомфорт, неуверенность в своих действиях. Поэтому занятия с психотерапевтом или психологом дают положительные результаты. С пациентом врач анализирует сложные жизненные ситуации, приведшие к развитию болезни, и находит выход из, как казалось, замкнутого круга. Отношение к жизни и людям после этого меняется, человек становится уверенным в себе и более спокойным. А болезнь постепенно уходит.

Лечение гипотонии

Первое — это выявление причины гипотонии и ее устранение. Для этого желательно полное медицинское обследование.
Второе — поддержание хорошего сосудистого тонуса и восстановление давления прогулками на свежем воздухе, массажем, разумными физическими нагрузками, плаванием.
Третье — применение травяных настоев, отваров. К примеру, на нервную систему прекрасно действует сбор из корней валерианы, перечной мяты, пустырника и плодов боярышника (растительные успокоительные).

Так как гипотония распространена не сильно, в отличие от гипертонии, и к тяжелым последствиям не приводит, то медикаментозных способов лечения гипотонии мало. Поэтому усилия по лечению гипотонии должны быть нацелены на укрепление жизненного тонуса. Прежде всего, нужно высыпаться. Для всех гипотоников жизненная необходимость — сон в пределах 9-10 часов.

Страдающие гипотонией должны научиться вставать правильно. Когда человек спит, у него кровь сосредотачивается в области желудка (селезенка, кишечник, печень) и образуется относительная недостаточность кровоснабжения мозга. При резком вставании в такой ситуации гипотоник может потерять сознание. Проснувшись, следует немного полежать, лежа сделать легкую гимнастику (сгибание кистей рук, стоп ног, локтевых и коленных суставов), затем сесть в кровати, не свешивая ноги, посидеть. Затем с кровати спустить ноги и опять посидеть. Вставать нужно, опираясь на стул, находящийся около кровати, и немного постоять.

Есть нужно не менее 4-х раз в день Еда должна достаточно содержать минералов и витаминов (особенно группы B). Мучного и жирного старайтесь избегать.

Лечение гипотонии народными средствами

Оздоровительные процедуры и лекарственные травы, средства предлагает для лечения гипотонии народная медицина.

  • Залить 1,5 л кипятка 20 гр сухой травы очитка, в течение часа настоять, процедить. Пить 3 раза за день по 1 ст.л., пока давление не придет в норму.
  • Настойки левзеи, элеутерококка, аралии, золотого корня и женьшеня принимайте 3 раза за день по 15-20 капель (последний прием — за 2-3 часа до сна).
  • В течение 10 минут утром и вечером тело побалуйте контрастным душем, чередуя горячую воду с холодной (по 2 минуты). Процедуру заканчивайте холодной водой.
  • Ходите больше босиком. Летом бегайте по росе, зимой — по снегу. Начиная с 3-х секунд, каждый день прибавляйте по 2 секунды, доводя время процедуры, таким образом, до 3-5 минут. Потом ноги хорошо разотрите и наденьте шерстяные носки.

Упражнения при гипотонии

Ежедневная гимнастика поможет при гипотонии улучшить самочувствие. Заниматься лучше всего во второй половине дня (спустя 1,5-2 часа после еды, но не менее чем за час до сна). Такой гимнастикой стимулируется сосудодвигательный центр, поддерживающий нормальный уровень давления за счет изменения просвета сосудов. В упражнениях можно использовать гантели, вес которых не превышает 2 кг.

  • Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, сплести на груди руки в замок. Друг к другу сильно прижать колени и в стороны тянуть руки, стараясь как бы разорвать замок.
  • Сесть на стул, руки на коленях. Напрягая мышцы, развести в стороны руки на уровне плеч, и сколько это возможно, удерживать их в данном положении.
  • Встать в дверном проеме. Обеими руками упереться на уровне плеч в дверную коробку. На нее надавливать сильно одной, согнутой рукой, как бы пытаясь раздвинуть проем. Проделать то же другой рукой.
  • Встать или сесть. Пальцы рук переплести и ладони прислонить ко лбу. С силой давить на руки головой, а руками — на голову.

Вы ознакомились с информацией на тему: «Гипотония — причины, симптомы и лечение; средства народной медицины, упражнения при гипотонии».

Использованные источники: naromedizina.ru

Гипотония: причины, симптомы, лечение

Гипотония представляет собой заболевание, обусловленное нарушением нейрогормональной регуляцией сосудистого тонуса и сбоями в функционировании ЦНС и сопровождающееся резким понижением артериального давления. В настоящее время она является достаточно распространенной патологией и с одинаковой частотой выявляется у представителей различных возрастных категорий.

Виды и типы заболевания

Артериальную гипотонию условно подразделяют на несколько видов:

  • хроническая (пониженное давление, сохраняющееся в течение длительного периода) и острая;
  • первичная (при отсутствии явных признаков наличия заболеваний, вызывающих постепенное снижение давления у больного) и симптоматическая (пониженное давление, как симптом другой болезни);
  • физиологическая (естественная) и патологическая (вызванная теми или иными сбоями в функционировании организма).

Различают несколько подвидов физиологической гипотонии:

  • пониженное давление, как вариант индивидуальной (наследственной) нормы;
  • пониженное давление, связанное с повышенной тренированностью организма (тип гипотонии, встречающийся у спортсменов);
  • адаптивное пониженное давление (формируется у жителей высокогорья, субтропиков и тропиков).

В свою очередь, патологическую гипотонию делят на:

  • нейроциркулярную (проявление нарушений регуляции сосудистого тонуса);
  • идиопатическую (резкое снижение давление при смене горизонтального положения на вертикальное).

Причины гипотонии

Основными причинами, вызывающими артериальную гипотонию, являются:

  • ухудшение тонуса кровеносных сосудов;
  • заметное снижение объема крови в организме, вызванное ожогами или кровопотерями;
  • сердечная недостаточность;
  • травмы спинного и головного мозга;
  • хроническое недосыпание;
  • стрессы, неврозы, психологические травмы, депрессии, апатия;
  • панические расстройства;
  • снижение функции надпочечников и щитовидной железы;
  • внутричерепная гипертензия;
  • беременность.

Симптомы низкого давления

К числу основных признаков гипотонии относят:

  • повышенную раздражительность;
  • сонливость и общую слабость;
  • эмоциональную неустойчивость;
  • повышенную чувствительность к изменениям погоды и климатических условий;
  • вялость по утрам;
  • рассеянность, граничащую с ухудшением памяти;
  • чрезмерную потливость;
  • сильное сердцебиение и одышка даже при небольших физических нагрузках;
  • сбои терморегуляции (холодные стопы и кисти в теплую погоду);
  • стягивающая, распирающая, тупая или пульсирующая в лобно-теменной или лобно-височной области головная боль;
  • неестественная бледность;
  • тошнота, повышенная склонность к укачиванию;
  • частые головокружения и обмороки.

Обмороки при гипотонии чаще всего случаются в те моменты, когда гипотонику приходится в течение длительного времени находиться в жарких и душных помещениях или ехать стоя в общественном транспорте.

Со временем пониженное давление приводит к постоянной дневной сонливости и к нарушениям сна ночью, и, как следствие, к усилению утомляемости. Лицам, страдающим гипотонией, требуется не 8, а до 12 часов сна в сутки, однако даже после продолжительного отдыха они не чувствуют себя бодрыми.

Лечение гипотонии

Как правило, тактику лечения гипотонии определяют кардиологи и неврологи. Ввиду практически полного отсутствия медикаментозных средств, позволяющих справиться с пониженным давлением, в терапевтический курс включают:

  • прием стимулирующих препаратов (средств, содержащих кофеин);
  • прием растительных препаратов, повышающих артериальное давление и тонус сосудов (женьшень, настойка китайского лимонника, эхинацея, розовая родиола, пантокрин, сафлоровидная левзея, отвары и настойки песчаного бессмертника, экстракты и настойки маньчжурской аралии, настойки элеутерококка и боярышника, отвары и настои валерианы, пустырника, душицы, арники);
  • регулярное выполнение физических упражнений, плавание;
  • регулярные пешие прогулки;
  • обучение больного грамотному чередованию периодов физических нагрузок и отдыха;
  • обеспечение полноценного, продолжительного сна;
  • установление дробного режима питания;
  • включение в рацион витаминов группы B и аскорбиновой кислоты, магния, калия и кальция;
  • включение в меню в разумных количествах пряных, соленых и острых блюд;
  • отказ от вредных привычек, провоцирующих ослабление тонуса сосудов (чрезмерное пристрастие к спиртосодержащим напиткам, курение);
  • рефлексотерапия, точечный массаж;
  • ароматерапия (применение эфирного масла шалфея);
  • тренировка сосудов (обливание холодной водой, контрастный душ, сауна или баня, лечебные ванны, гидромассаж);
  • применение аппаратных методов лечения: аэроионотерапия, гальванический воротник, дарсонвализация волосистой части головы, шеи и области сердца;
  • нормализация эмоционального состояния больного.

Вторичная гипотония редко воспринимается, как заболевание, нуждающееся в лечении. Чаще всего ее рассматривают, как симптом заболевания, проходящий самостоятельно после устранения породившей его причины.

С течением времени гипотония часто проходит самостоятельно, ввиду того, что по мере старения человеческого организма кровяное давление обычно заметно увеличивается. В связи с этим лицам, страдающим от симптомов гипотонии, рекомендуется регулярно измерять артериальное давление при помощи специальных приборов и регулярно проходить обследование у кардиолога. С возрастом гипотония может стать причиной развития гипертонической болезни.

Профилактика

Лучшим способом профилактики гипотонии по праву считается здоровый образ жизни. Лицам, входящим в группу риска по данному заболеванию, необходимо правильно питаться, регулярно испытывать неизнурительные физические нагрузки, полноценно отдыхать и тщательно поддерживать тонус сосудов.

Помимо этого, гипотоникам настоятельно рекомендуют избегать стрессовых ситуаций: отрицательные эмоции зачастую становятся фактором, провоцирующим заметное снижение давления.

Использованные источники: lechenie-simptomy.ru

Релевантные посты