Гипотония и атония лечение

Атония и гипотония желудка: что это такое и как лечить болезнь

Атония желудка – болезнь, которая встречается крайне редко и еще полностью не изучена. Установить диагноз может быть затруднительно, но несвоевременная диагностика заболевания приводит к необратимым последствиям.

Что такое атония и гипотония желудка?

Атония желудка – это заболевание, связанное с ослаблением желудочных мышц, в следствии которого, накапливается непереваренная пища, что не дает организму правильно функционировать. В основном с этой проблемой сталкиваются люди, которые частенько сидят на диетах и недоедают или наоборот те, кто любят плотно покушать. Иногда сложно понять, что человек действительно страдает от атонии желудка, так как это болезнь-хамелеон. Симптомы ее совпадают с симптомами других заболеваний пищеварительной системы. Также существует ряд отклонений, к которым может привести игнорирование недуга или отсутствие адекватного лечения атонии. Одним из них является гипотония желудка.

Гипотония желудка – это патология, при которой ухудшается состояние внутренних стенок желудка. Сопровождается наличием низкого артериального давления. Это заболевание намного сложнее переносится человеком, чем атония.

Симптомы атонии и гипотонии желудка

Симптомы атонии в основном связаны с ощущением боли в животе, и мало влияют на общее физическое состояние. Основными симптомами атонии желудка являются:

  • изжога;
  • боль в верхней части живота;
  • дискомфорт;
  • неприятный запах изо рта;
  • рвота;
  • тяжесть в желудке.

Важно! Симптомы атонии часто путают с признаками хронического гастрита.

Симптомы гипотонии желудка проявляются не только болью и дискомфортом в области живота, но и такими явлениями, как:

  • бессонница;
  • изнеможение организма;
  • повышенный аппетит;
  • быстрое насыщение во время еды.

Причины атонии

Причины возникновение атонии желудочно-кишечного тракта бывают абсолютно разными. Основные: стресс, физическое изнеможение организма, недоедание (недостаток веса), переедание и т.д. Так что стоит обращать внимание на то, какой образ жизни вы ведете. Также ослабление стенок пищевода возникает из-за длительного постельного режима, механического повреждении или хирургического вмешательства. После перенесенных болезней: инфаркт миокарда, перитонит или пневмония.

К чему может привести игнорирование проблемы?

Если пустить развитие атонии на самотек, то в скором времени можно наблюдать ухудшения состояния всего организма. Это связано с недостаточным количеством поступления кислорода и питательных веществ в клетки. В первую очередь игнорирование заболевания приводит к скачкам артериального давления, частым обморокам и онемению конечностей. А так как это напрямую связано с нарушением мозгового кровообращения, то со временем существует риск возникновения ишемического инсульта. Также игнорирования гипотонии желудка может стать одной из причин развития гастрита, потому как ЖКТ не справляется с нагрузкой и не может выполнять свои основные функции.

Консультация с врачом

При атонии консультация с гастроэнтерологом крайне необходима. Виды лечения атонии желудка зависят от стадии запущенности и без помощи врача тут не обойтись. Сначала вам назначат один из методов диагностики болезни – гастрографию, МРТ или КТ. После установки диагноза врач ставит толстый желудочный зонд для промывания желудка и высасывания накопленной непереваренной пищи. Дальше пациенту назначают курс лечения, который состоит из нескольких пунктов:

  1. диета;
  2. физические упражнения;
  3. медикаменты;
  4. контроль над психическим и эмоциональным состояниями.

Также может быть назначена консультация таких врачей, как диетолог, психотерапевт и физиотерапевт, в зависимости от причины возникновения болезни.

Лечение атонии желудка

При лечении атонии желудка пациенту назначают препараты, которые улучшают моторику жкт (например, Панкреатин, Фреон, Мезим, Фестал). Так же рекомендуют оградится от стрессовых ситуаций и постараться вести более подвижный образ жизни. Прогулки перед сном, массаж, плаванье, контрастный душ, нормализация режима сна (не менее 8-9 часов в сутки) окажут позитивное влияние на ваше самочувствие. Если вы решили кроме основной терапии дополнительно лечить атонию желудка народными средствами, то рекомендуется пить разные чаи и отвары. Например отвар из имбиря способствует улучшению работы ЖКТ и помогает в образовании желудочного сока. А настойка корня женьшеня нормализует артериальное давление и оказывает успокаивающее действие.

Отдельное внимание следует уделить питанию:

  • ограничить количество употребляемой жидкости;
  • тщательно пережевывать пищу;
  • есть часто, но не большими порциями;
  • из рациона исключить копченное, жареное и соленое;
  • желательно употреблять нежирные молочные продукты, фрукты и овощи;
  • из напитков: минеральная вода, соки и компоты.

Одинаково звучит, да по-разному болит

Атония пищевода — это заболевание, из-за которого тяжелая пища не может нормально транспортироваться по пищеварительному тракту и застревает в пищеводе. Основными причинами являются разные виды отравлений, инфекционные заболевания или заболевания нервной системы. Отличительной чертой атонии пищевода является то, что при глотании зонда трубка без преград проходит по ЖКТ. Но при употреблении пищи возникают трудности на этапах от глотания еды, до ее транспортирования в желудок. Человек чувствует дискомфорт в области грудной клетки и ощущает комок в горле. При наличии данных симптомов следует обратиться к гастроэнтерологу и пройти ряд обследований.

Атония кишечника – болезнь связанная с дисфункцией стенок кишечника, в следствии чего возникает запор. Причинами этого заболевание являются: малоподвижный образ жизни, злоупотребление алкоголем, высококалорийная пища, стресс и дисбактериоз. Основные симптомы:

  1. вздутие живота;
  2. запор
  3. бессонница
  4. бледный цвет кожи лица
  5. раздражительность

Если отсутствие стула длится более нескольких дней, то вам стоит обратится к врачу.

Гипотония кишечника – это еще одно заболевание, причиной которого является ослабление стенок кишечника. Только если атония кишечника – это относительно легкое заболевание, то гипотония – это хроническая болезнь, игнорирование которой приведет к интоксикации организма. В основном с этой проблемой сталкиваются люди пожилого возраста. Причины ее появления мало отличаются от причин болезней других органов ЖКТ: неправильное питание, стресс, малоподвижный образ жизни. Гипотонию желудка нельзя оставлять без лечения, так как она ведет за собой ряд осложнений. При этой болезни стоит отложить мысли о чрезмерном отдыхе на диване перед телевизором или сидя у компьютера. Желательно увеличить физические нагрузки и больше времени проводит на свежем воздухе.

Очень важно следить за работой желудка, так как этот орган отвечает не только за усвоение пищи, но и за распространение полезных веществ по всему организму. А не правильный уход и игнорирование проблем могут привести к необратимым последствиям.

Использованные источники: prozkt.ru

Гипотония желудка и кишечника: симптомы, отличия от атонии, принцип лечения

Нарушение моторики кишечника и снижение тонуса мускулатуры желудка влечет за собой нарушение пищеварения и вызывает целый комплекс специфических симптомов. Это заболевание, известное как гипотония желудка, сильно ухудшает качество жизни человека и может вызывать развитие вторичных патологий желудочно-кишечного тракта. При появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить другую опасную патологию – атонию желудка.

Особенности заболевания

Гипотония желудка – это патология, характеризующаяся снижением тонуса мускулатуры. Обычно в патологический процесс вовлекается желудок, тонкий и толстый кишечник. Снижение тонуса мускулатуры всего желудочно-кишечного тракта называется диффузной или общей гипотонией желудка. Это опасная форма заболевания, которая может привести к развитию тяжелых нарушений пищеварительного тракта.

Частичное снижение тонуса мускулатуры называется очаговой гипотонией желудка. В большинстве случае пациенты сталкиваются именно с такой формой заболевания.

По характеру течения патология бывает двух видов – хроническая и острая. Хроническая форма гипотонии толстого кишечника и желудка характеризуется постоянным замедлением пищеварительного процесса и хроническим нарушением дефекации. Острая форма заболевания проявляется спонтанно, сопровождается яркими симптомами, но достаточно быстро купируется медикаментами и диетой.

При гипотонусе мышц продвижение пищи по ЖКТ нарушается

Гипотоническому нарушению моторики кишечника и желудка предшествуют различные заболевания пищеварительного тракта, нервной системы или длительное пренебрежение правилами приема пищи, лечение заболевания необходимо начинать своевременно, в противном случае развиваются опасные осложнения.

При нарушении тонуса мускулатуры желудка происходит сбой в работе пищеварительного тракта. Это объясняется тем, что ослабленная мускулатура не может удерживать пищу и обеспечивать нормальную скорость ее переваривания и расщепления. Результатом становится тяжесть в желудке, общее ухудшение самочувствия, хронические запоры.

Различия между гипотонией и атонией

Гипотония желудка – это достаточно неприятное, но неопасное заболевание. Патология сильно ухудшает качество жизни пациента, но при своевременном обращении к врачу хорошо поддается медикаментозному и немедикаментозному лечению.

Гипотония – это снижение мышечного тонуса желудка или кишечника. Органы продолжают выполнять свою функцию, однако из-за нарушения перистальтики кишечника пищеварительные процессы происходят очень медленно. Ослабление мускулатуры желудка нарушает процесс пищеварения, в результате пища после каждого приема может оставаться в желудке до шести часов.

Атония желудка – это внезапное ослабление тонуса мышц. Опасность заболевания заключается в быстром нарастании симптомов, вплоть до полного отсутствия мышечного тонуса. Атония желудка относится к очень редким заболеваниям.

Атония желудка развивается на фоне тяжелых заболеваний, например, пневмонии или инфаркта миокарда. Чтобы понять, чем отличается атония и гипотония желудка и кишечника, необходимо разобраться в симптомах этих заболеваний.

Атония желудка характеризуется:

  • чувством распирания в области живота;
  • холодным потом;
  • повышением артериального давления;
  • быстрым ухудшением самочувствия;
  • тахикардией;
  • одышкой;
  • неприятным запахом изо рта.

При атонии содержимое желудка застаивается, чем и обусловлена тяжесть симптомов. При отсутствии своевременной помощи может произойти разрыв желудочных стенок.

Обнаружив появление неспецифических признаков и быстро нарастающие симптомы, лечение следует проводить незамедлительно, однако атония желудка лечится только в условиях стационара.

Атония желудка требует госпитализации

Причины развития заболевания

Гипотония желудка и кишечника может быть как следствием нарушения работы пищеварительной системы, так и вторичным симптомом других патологий. Выделяют следующие причины гипотонии желудка:

  • психоэмоциональное перенапряжение;
  • травмы брюшной полости;
  • хронические заболевания ЖКТ;
  • тяжелая интоксикация;
  • метаболические нарушения;
  • опущение желудка (гастроптоз).

К косвенным причинам гипотонии желудка и кишечника можно отнести тяжелые менструальные нарушения у женщин и повышенную сексуальную активность у мужчин. Эти состояния могут провоцировать изменение тонуса мышц брюшной полости, а со временем ослаблять мускулатуру желудка.

Симптомы атонии желудка появляются на фоне тяжелых патологий желудочно-кишечного тракта, травм в животе, перенесенного инфаркта. Атония также может быть осложнением пневмонии, перитонита, инфекционных заболеваний.

Симптомы гипотонии желудка

При гипотонии кишечника симптомы затрагивают не только пищеварительную систему, но и общее психоэмоциональное состояние пациента. Это обусловлено тем, что причины ослабления тонуса мускулатуры во многом обусловлены различными неврологическими нарушениями и истощением нервной системы в результате тяжелых стрессовых ситуаций.

Симптомы гипотонии желудка и кишечника:

  • дискомфорт в желудке после приема пищи;
  • снижение аппетита;
  • повышенный метеоризм;
  • постоянные запоры;
  • повышенная утомляемость;
  • астенический синдром;
  • нарушение сна;
  • раздражительность;
  • снижение работоспособности.

При гипотонии желудка страдает работоспособность человека

Сразу после еды появляется изжога, неприятный привкус во рту, дискомфорт и ноющая боль в желудке. Нарушение процесса пищеварения сильно сказывается на общем самочувствии. Пациенты сталкиваются с астеническим синдромом – чувством полного бессилия, хронической усталости, сопровождающейся апатией. При гипотонии желудка страдает работоспособность – человеку сложно концентрироваться на выполняемой задаче, отмечается рассеянность внимания.

Что будет, если не лечить гипотонию?

При гипотонии кишечника лечения направлено на восстановление перистальтики. Отсутствие лечения приводит к ухудшению общего самочувствия. Со временем появятся тяжелые симптомы.

Возможное осложнение – это хронические запоры. Со временем они могут перерасти в непроходимость кишечника и болезнь Крона. При длительной гипотонии желудка и кишечника возможно развитие необратимых изменений, для ликвидации которых требует хирургическое лечение.

При гипотонии пища задерживается в желудке на несколько часов. Все это время происходит выделение желудочного сока для переваривания съеденного. Если гипотонию не лечить, возможно развитие тяжелых патологий из-за высокой кислотности. Наиболее распространенные нарушения – это гастрит и язва желудка. Язва же в свою очередь может сопровождаться кровотечением.

Если болезнь игнорировать, велика вероятность гастрита и язвы

Принцип лечения

Разобравшись, что такое гипотония или гипотензия кишечника, необходимо обратиться к врачу, который подберет оптимальную схему терапии. В первую очередь, следует избавиться от причины гипотонии. Если снижение тонуса желудка вызвано стрессами и неврологическими нарушениями, необходим прием седативных препаратов и лекарств для нормализации нервной деятельности. Подобную схему терапии в этом случае подбирает невролог.

Для нормализации тонуса мышц желудка применяют немедикаментозные методы:

  • диету;
  • соблюдение питьевого режима;
  • нормализацию режима дня;
  • соблюдение режима питания и дефекации;
  • регулярные умеренные физические нагрузки;
  • ежедневные длительные пешие прогулки.

В первую очередь следует нормализовать режим дня. Спать необходимо по 9 часов в сутки, ложиться и просыпаться нужно в одно и то же время. Прием пищи должен осуществляться по часам. Дефекация проводится ежедневно в одно и то же время.

Во время физических нагрузок повышается тонус всех мышц в организме. При гипотонии желудка рекомендуются занятия ЛФК и ежедневные прогулки по 2-3 часа.

Если скорректировать образ жизни и питание, проблему можно устранить

При гипотонии лечить желудок предпочтительно немедикаментозными средствами, но если они неэффективны, практикуется медикаментозное лечение. Для этого назначают:

  • препараты, стимулирующие мышечный тонус желудка;
  • обезболивающие средства (но не спазмолитики);
  • седативные препараты и антидепрессанты;
  • препараты от тошноты и рвоты.

Спазмолитики при гипотонии не назначаются, так как они еще больше снижают тонус мускулатуры и могут стать причиной ухудшения самочувствия.

В отличие от гипотонии, которая достаточно успешно лечится без применения медикаментов, лечебная тактика при атонии желудка выбирается индивидуально в каждом случае, лечение осуществляется только в стационаре.

Особенности питания

При гипотонии назначается лечебная диета. Из рациона исключаются любые продукты, которые повышают кислотность желудка и долго перевариваются. В меню вводятся продукты, обладающие легким слабительным действием – это необходимо для нормализации дефекации без необходимости приема медикаментов.

Принимать пищу необходимо маленькими порциями и по часам. Пациентам показано 4-6 приемов пищи в сутки. При этом необходимо тщательно пережевывать еду, чтобы облегчить ее переваривание.

Прогноз

Достаточно часто гипотония желудка появляется повторно на фоне стрессов и неправильного питания. Прогноз зависит от действий пациента. Своевременное лечение, щадящая диета, отсутствие вредных привычек и регулярные занятия спортом позволяют вылечить заболевание. Прекращение лечения после уменьшения симптоматики может привести к тому, что болезнь перейдет в хроническую форму и будет рецидивировать при малейшем стрессе.

Использованные источники: gipertoniya.guru

Гипотония и атония лечение

Гипотония матки — состояние, при котором резко снижены тонус и сократительная способность матки на фоне сохранённого рефлекторного ответа.

Атония матки — состояние, при котором резко снижены тонус и сократительная способность матки на фоне паралича нервно-мышечного аппарата матки.

ЭТИОЛОГИЯ

В раннем послеродовом периоде массивное кровотечение обычно вызвано нарушением гемостаза, обусловленным врождённой или приобретённой патологией, протекающей по типу ДВС-синдрома. При развитии ДВС-синдрома продукты деградации фибрина и фибриногена блокируют рецепторы, ответственные за образование актомиозина, что вызывает массивное кровотечение (объёмная скорость кровотока в маточных артериях при доношенной беременности составляет 600–800 мл/мин).

Факторы риска гипотонии матки следующие:
· юные первородящие (возраст 18 лет и менее);
· патология матки:
— пороки развития;
— миома;
— рубцы после оперативных вмешательств (миомэктомия, КС);
— дистрофические изменения мышц (многочисленные роды, эндометриты);
— перерастяжение тканей во время беременности (многоплодие, многоводие, крупный плод);
· осложнения беременности (длительная угроза прерывания);
· нарушения родовой деятельности:
— слабость родовой деятельности с длительной активацией окситоцином;
— бурная родовая деятельность;
· предлежание или низкое расположение плаценты;
· ДВС-синдром на фоне шока любого генеза (анафилактический, синдром Мендельсона, эмболия ОВ);
· наличие экстрагенитальной патологии и осложнений беременности, связанных с нарушением гемостаза (сердечно- сосудистые заболевания, эндокринопатии, хроническая венозная недостаточность, гестозы и т.д.);
· ПОН при экстрагенитальной патологии и осложнениях беременности, массивной кровопотере. Способствует формированию «шоковой матки» (гипотония или атония матки).

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА (СИМПТОМЫ) ГИПОТОНИИ, АТОНИИ МАТКИ

Основные симптомы гипотонии и атонии матки:
· кровотечение;
· снижение тонуса матки;
· клиническая картина геморрагического шока.

Кровь при гипотонии вначале выделяется со сгустками, как правило, после наружного массажа матки. Матка дряблая, верхняя граница может доходить до пупка и выше. Тонус может восстановиться после наружного массажа, затем вновь снизиться, кровотечение возобновляется. Кровь может вытекать струёй. При отсутствии своевременной помощи кровь теряет способность к свёртыванию. В соответствии с величиной кровопотери возникают симптомы геморрагического шока (бледность кожных покровов, тахикардия, гипотония).

При атонии матки кровотечение непрерывное и обильное, контуры матки не определяются. Симптомы геморрагического шока быстро прогрессируют.

ДИАГНОСТИКА ГИПОТОНИИ И АТОНИИ МАТКИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Диагностика гипотонического кровотечения не вызывает трудностей. Дифференциальный диагноз следует проводить с травмой матки и половых путей.

ЛЕЧЕНИЕ ГИПОТОНИИ И АТОНИИ МАТКИ

Мероприятия по остановке кровотечения при гипотонии следует проводить своевременно с обязательным подсчётом кровопотери (табл. 53-1).

Таблица 53-1. Очерёдность мероприятий при маточном кровотечении в раннем послеродовом периоде

На начальных этапах кровотечения обязательна катетеризация вены, чаще кубитальной, и инфузионная терапия. В последующем катетер вводится либо в подключичную, либо в яремную вену.

Мероприятия определяются величиной кровопотери. При кровопотере в пределах 300–400 мл производят наружный массаж матки. Одновременно вводят утеротонические препараты (окситоцин, динопрост) (табл. 53-2). На низ живота кладут пузырь со льдом.

Таблица 53-2. Хирургические мероприятия при маточном кровотечении

При кровопотере более 400 мл под наркозом производится ручное обследование матки.

В процессе оказания помощи по остановке кровотечения можно прижать брюшную аорту к позвоночнику через переднюю брюшную стенку. При этом уменьшается приток крови к матке.

В последующем проверяют тонус матки наружными методами и продолжают внутривенно вводить утеротоники.

При продолжающемся кровотечении объёмом 1000 мл и более, выраженной реакции женщины на меньшую кровопотерю необходимо оперативное лечение. Нельзя рассчитывать на повторное введение окситоцина, ручное обследование и массаж матки, если данные мероприятия однократно не дали эффекта. Повторение этих методов приводит к увеличению кровопотери и ухудшению состояния родильницы: кровотечение приобретает характер массивного, происходит нарушение гемостаза, возникает геморрагический шок, прогноз для больной становится неблагоприятным.

В качестве промежуточного метода при подготовке к операции можно провести внутриматочную баллонную тампонаду (тампонадный тест). Для тампонады матки используют внутриматочные гемостатические баллоны (рис. 53-1).

Рис. 53-1. Баллон для внутриматочной тампонады.

Алгоритм использования гемостатического внутриматочного баллона

Введение баллона производят в стерильных условиях. Сначала собирают систему, затем в систему наливают небольшое количество 0,9% раствора натрия хлорида. Нажатием на баллон из системы удаляют воздух. Обнажив шейку матки в зеркалах, под контролем зрения баллон вводят в полость матки, систему заполняют 0,9% раствором натрия хлорида в объёме 200–400 мл. Для обеспечения давления в баллоне резервуар располагают выше уровня баллона. По уровню жидкости в системе можно судить о сокращении матки.

Некоторые модели имеют двухканальный зонд (один используют для заполнения баллона, другой — для оттока крови из полости матки). При одноканальном зонде после введения баллона целесообразно провести УЗИ и убедиться, что в полости матки не скапливается кровь. При отсутствии кровотечения баллон может быть оставлен в полости матки на несколько часов. Чаще всего в течение 30 мин тонус матки восстанавливается (жидкость в резервуаре поднимается). Чтобы не препятствовать сокращению матки, резервуар необходимо постепенно опустить на уровень баллона, после чего он может быть извлечён из полости матки.

При отсутствии эффекта от применения гемостатического баллона показана лапаротомия. На первом этапе при наличии возможности (наличие сосудистого хирурга) осуществляют перевязку внутренних подвздошных артерий.

При отсутствии условий для перевязки подвздошных артерий возможна перевязка сосудов матки или применение вертикальной компрессии матки с помощью гемостатических швов по методикам В-Lynch, Перейра, Hayman, Cho.

По методике B-Lynch после лапаротомии производят поперечный разрез в нижнем маточном сегменте и дополнительно осуществляя контрольное исследование полости матки. Затем на 3 см ниже разреза и латерального края матки в нижнем сегменте производят вкол в полость матки с выколом на 3 см выше края разреза и на 4 см медиальнее ребра матки. Далее шовную нить (монокрил или другой рассасывающийся шовный материал) перекидывают над дном матки. На задней стенке на уровне крестцовых связок производят вкол и выкол в поперечном направлении. Затем нить возвращают над дном матки обратно на переднюю стенку; вкол на передней стенке делают на 3 см выше, а выкол — на 3 см ниже поперечного разреза. Затем нити натягивают, завязывают узел и ушивают разрез в нижнем маточном сегменте. Эффект от наложения шва продолжается 24–48 ч.

При перерастяжении нижнего сегмента накладывают стягивающие швы.

При продолжающемся кровотечении производят экстирпацию матки. Если есть возможность, вместо перевязки сосудов и удаления матки производят эмболизацию маточных артерий. Весьма целесообразно переливание собственной крови из брюшной полости с помощью аппаратов для реинфузии собственной крови (см. выше).

При разрывах матки или мягких родовых путей производят ушивание, при нарушении гемостаза — коррекцию.

Одновременно проводят инфузионно-трансфузионную терапию (см. раздел «Геморрагический шок»).

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТКИ

Пациентки, входящие в группу риска кровотечения, должны быть предупреждены о возможности кровотечения в родах.

Использованные источники: www.medsecret.net

Острая гипотония и атония преджелудков

Гипотония и атония преджелудков- незаразная болезнь, характеризующаяся расстройством моторной деятельности рубца, сетки и книжки. При гипотонии число и сила сокращений рубца и других преджелудков уменьшается, при атонии моторная деятельность их прекращается.

Этиология. Причины гипотонии и атонии преджелудков многообразны. Первично болезнь может быть вызвана внезапной сменой корма с сочного на грубый, сухой, содержащий большое количество клетчатки (сухая солома, сено позднего укоса или выщелоченное, веточный корм); особую опасность для жвачных животных представляют гуменные и мельничные отходы, скармливаемые в сухом виде (мякина, полова, хлопчатниковая, овсяная или просяная шелуха), дача большого количества недробленого зерна. Острая гипотония преджелудков бывает при внезапном переводе животных с сухого малопитательного корма полностью на сочные корма (барду, мелляссу, жом и др.), особенно когда они поедаются в большом количестве, замороженными или горячими; введении в рацион недоброкачественных кормов, пораженных грибками (заплесневелые, затхлые), загрязненных землей, песком и другими вредными примесями; поении недоброкачественной водой, содержащей посторонние примеси. К атонии может привести транспортировка животных автомобильным или железнодорожным транспортом, дальние перегоны животных, испуг, сильные производственные шумы. На современных специализированных молочных фермах и комплексах, где практикуется круглогодичное стойловое содержание животных на привязи гипотонии и атонии преджелудков могут принимать массовый характер. Способствует атонии отсутствие активных прогулок.

Вторичные острые гипотонии преджелудков возникают в результате патологических процессов со стороны других органов (при переполнении сычуга водянистыми, мягкими, кислыми кормами, которые не проходят процесс пережевывания и легко проходят книжку и сычуг); при маститах, болезнях сопровождающихся лихорадками, после острых тимпаний и переполнений рубца, тяжелых отелов, при травматическом ретикулите, перитоните и других болезнях, сопровождающихся сильной болью.

Выраженные признаки вторичной гипотонии развиваются при злокачественной катаральной горячке, пироплазмозах, ящуре, паратуберкулезе, фасциолезе и многих других инфекционных и паразитарных заболеваниях.

Патогенез. Для нормального пищеварения у жвачных особое значение имеет поддержание оптимального количественного и качественного состава и высокой активности микроорганизмов — симбионтов в преджелудках.

Важнейшим условием, определяющим активную деятельность симбионтов, является правильный подбор входящих в рацион кормов. При одностороннем кормлении, сопровождающемся резким недостатком или избытком в рационе тех или других веществ, происходит нарушение в рубце микробного статуса и ослабление полезной деятельности симбионтов.

Длительное скармливание малопитательных грубых или водянистых и недоброкачественных кормов (гуменные отходы, свекловичный жом и др.) при недостатке переваримого протеина, сахаров, каротина и минеральных веществ изменяет среду обитания микрофлоры и инфузорий рубца, подавляет их жизнедеятельность.

При этих условиях в содержимом рубца происходит увеличение количества продуктов брожения, возникает кислая реакция, что приводит к снижению жизнедеятельности симбионтов, потере подвижности инфузорий, а затем и к их гибели.

Нарушение пищеварения вызывает избыток протеиногенного азота при чрезмерном скармливании богатых белками кормов (жмыхи, бобовые). При таком кормлении происходит усиление протеолитических процессов, образуется большое количество аммиака, сероводорода, азота, фенола, паракрезола, индола, катола, биогенных аминов, расстраиваются сложные биологические и физико-химические процессы пищеварения, развивается интоксикация организма. Щелочно-кислотное равновесие в организме сдвигается в сторону ацидоза, а при острой белковой интоксикации — в сторону алкалоза.

Нарушение образования в рубце нормальных продуктов ферментации корма, которые являются физиологическими побудителями нервно-мышечного аппарата преджелудков, а также пониженная возбудимость последнего в результате интоксикации приводят к ослаблению движения преджелудков и задержке в них кормового содержимого.

Развитию вторичных атоний на почве тяжелых инфекций или интоксикаций, кроме того, способствует повреждение патогенными факторами стенки преджелудков, их нервных рецепторов и сплетений, а также блуждающего нерва. При атониях преджелудков у жвачных животных наблюдается выраженное снижение секреторной функции сычуга с уменьшением общей кислотности, содержания свободной соляной кислоты, а также активности пепсина.

Симптомы. Больное животное отказывается от корма или же у него появляется извращенный аппетит. Одновременно с изменением аппетита уменьшается количество жвачек, укорачиваются или полностью исчезают жвачные периоды, газовая отрыжка сохраняется. Рубец переполнен в начале болезни более плотным, а позднее — размягченным или полужидким содержимым; в левой голодной ямке скапливается газ, что определяется пальпацией и перкуссией. При гипотонии сокращения рубца неодинаковой силы, вялые, уменьшается их количество (в норме число сокращений рубца при подсчете их в области левой голодной ямки до кормления 2-3 сокращения в 2 минуты или 4-8 в 5минут, а после кормления животного 5 в 2 минуты); при атониях число сокращений рубца уменьшено, они резко ослаблены. Ослабевают или исчезают при аускультации шумы сокращений книжки, сычуга и кишечника. При длительном течении болезни у животного возникает запор, сменяющийся поносом с выделением очень пахучего кала. В содержимом рубца происходит сильное уменьшение количества инфузорий, из оставшихся преобладают мелкие, малоподвижные формы; РН изменяется в кислую сторону из-за увеличения количества молочной, масляной, уксусной и других органических кислот. Общее состояние большинства больных животных угнетенное, животные вялые, подолгу лежат, неохотно, по принуждению, встают. При тяжелом течении болезни бывает кратковременное возбуждение, фибриллярное подергивание мышц, реже судороги. Температура тела и пульс в большинстве случаев нормальные, дыхание учащается. При выраженной интоксикации у больных животных наступает общее угнетение, упадок сил, со стороны сердца — тахикардия, понижение температуры тела. Удои молока резко уменьшаются.

Течение. В легких случаях при оказании своевременной лечебной помощи и устранении причины заболевания животные спустя 3-5 дней выздоравливают, в тяжелых, особенно осложненных переполнением книжки или воспалением сычуга и кишечника, болезнь растягивается на 10-15 дней. Если воздействие вредных факторов будет продолжаться или носит длительный характер, болезнь переходит в хроническую форму.

Диагноз. Гипотоническое или атоническое состояние рубца не диагноз, а сложный симптомокомплекс, наблюдающийся при многих, чаще желудочно-кишечных заболеваниях. При постановке диагноза необходимо исключить травматический ретикулит.

Лечение. При первичных гипотониях лечение должно быть комплексным и направляется на восстановление моторной деятельности преджелудков, ограничение гнилостных процессов и восстановление нормальных микробиальных процессов в рубце, уменьшение интоксикации, а при вторичных гипотониях дополнительно на устранение основного заболевания.

Чтобы возобновить моторику преджелудков, удалить токсические вещества и снизить рН содержимого, проводят промывание рубца 1% раствором натрия сульфата или гидрокарбоната в количестве 30-40литров. С этой целью удобнее использовать зонды Черкасова или Кумсиева. Для усиления моторно-секреторной деятельности органов пищеварения наибольшее применение на практике имеет настойка корневища чемерицы. Ее назначают внутрь с водой крупному рогатому скоту по 10-15мл, овцам и козам-по 3-5мл или подкожно крупному рогатому скоту 5мл; через 20-30минут после введения усиливается сокращение рубца, появляется жвачка. Алкалоиды чемерицы (протовератрин, нервин) усиливают сокращение преджелудков и возбуждают отрыгивание жвачки. Руминаторное действие настойки чемерицы в терапевтических дозах проявляется у больных животных лишь при гипотониях, в то время как у здоровых усиления сокращений преджелудков не наблюдается.

При гипотониях хорошие результаты дает внутривенное введение гипертонических растворов (5- , 10- , 20%-ного) хлорида натрия из расчета 0,05-0,1г сухого вещества на 1 кг веса тела. Внутривенное введение хлорида натрия оказывает многостороннее действие на организм животного: устраняет интоксикацию организма, учащает, усиливает и восстанавливает ритмику сокращений рубца, улучшает движение книжки и перистальтику кишечника, усиливает дефекацию и мочеотделение, повышает секрецию пищеварительных желез, активизирует окислительно-восстановительные процессы, способствует вымыванию продуктов метаболизма, повышает тонус и трофическую функцию нервной системы. Спустя 15-30 минут после внутривенного введения 10%-ного раствора хлорида натрия у больного животного начинаются активные сокращения рубца, через 20-30минут появляется отрыгивание.

Обычно хватает однократного введения, в случае необходимости на следующий день введение повторяют.

С целью улучшения моторной деятельности рубца, аппетита и жвачки применяют горечи (полынь-20-30г 2 раза в день; корень горечавки-20-25г), огуречный, помидорный и капустный рассол-до 300-500мл 2-3 раза в день; водка крупному рогатому скоту- 100-150мл.

На практике хорошие результаты дает стимулирующая смесь: этиловый спирт- 50мл, дрожжи -100г и сахар -200г, все разводится в 1 литре воды. Смесь назначают один раз в сутки и при необходимости повторяют через одни-двое суток.

Хорошее действие оказывает массаж левого подвздоха снизу вверх круговыми движениями против часовой стрелки 2-4 раза вдень по 10-20 минут; облучение 30-40 минут лампой солюкс на расстоянии 1м 1-2 раза в день в течение 2-3 дней. Полезно больное животное водить по 20-30 минут 2-3 раза в день и делать ему глубокие прохладные клизмы. Для задержки процессов ненормального распада содержимого рубца крупному рогатому скоту 2-3 раза в день дают соляную кислоту по 1-2 столовых ложки, разбавленную в бутылке воды. Для восстановления ферментации применяют 20-40 мл концентрированной уксусной кислоты в 2л воды с 500г сахара.

Для ослабления гнилостных и бродильных процессов в преджелудках и кишечнике внутрь больному животному задаются дезинфицирующие и противобродильные средства (ихтиол, формалин, креолин и др.) Ихтиол задают внутрь из бутылки в дозе 15-30мл на 0,5-1литр воды, в зависимости от необходимости 2 раза в день в течение 2-3дней.

При переполнении рубца животному назначают одно-двухдневную голодную диету. Прием воды не ограничивают, в воду неплохо было бы добавить карлсбадскую соль(50г). Большое значение имеет диетическое кормление с учетом причины, вызвавшей болезнь. Работу преджелудков и жвачку возбуждают частой дачей небольшого количества хорошего качества сена или зеленой травы, силоса; измельченных, с добавлением поваренной соли, сахарной свеклы, моркови или картофеля, мучной болтушки, пекарских (50-100г) или пивных дрожжей. При улучшении состояния больного животного количество кормов постепенно увеличивают до нормы. Хорошее действие оказывает введение внутрь больной корове 1-2л свежего рубцового содержимого от клинически здоровой коровы.

Для улучшения обмена веществ внутривенно вводят 40%-ный раствор глюкозы 200-300мл с 10% раствором хлористого кальция 150-200мл и 20% раствор кофеин-бензоат натрия подкожно -10мл.

Профилактика. Меры по предупреждению заболевания заключаются в следующем:

  1. Соблюдать правила и нормы кормления, ухода и содержания животных с учетом их возраста, продуктивности и других особенностей.
  2. Обеспечить надлежащий контроль за доброкачественностью кормов, не допускать скармливания животным испорченного, заплесневевшего, затхлого и загнившего сена, соломы, корнеплодов, концентратов и отходов технических производств.
  3. Обеспечить кормление животных сбалансированным по зоотехническим нормам рационом, с учетом их физиологического состояния.
  4. Не допускать резкого перевода животных с одного корма на другой, не допускать периодического недокармливания или избыточного кормления.
  5. Грубые корма (гуменные отходы, соломенную резку) давать животным запаренными, в рационах с сочными кормами.
  6. Обеспечить потребность животных в чистой, доброкачественной воде.
  7. При зимне-стойловом содержании животных предоставлять им ежедневные активные прогулки не менее 2-х часов.

Использованные источники: vetvo.ru

Релевантные посты